中国人民解放军第一八一医院急诊科541002
【摘要】目的：探讨医警联动交通事故急救模式与应用效果。方法：以2012年3月-2017年3月期间我院5年以来收治的3500例交通事故患者为例，根据事故急救实施模式的不同，分为对照组（1500例）与观察组（2000例），其中，对照组患者实施常规交通事故急救模式，即接到“120”急救电话后，迅速派遣一名医生及一名护士奔赴事故现场，而观察组患者采用医警联动交通事故急救模式，即派遣一支急救医疗小组24h与交警队共同值班。观察与对比分析两组患者急救效果情况。结果：研究分析发现：①观察组患者救治效果优于对照组，差异比较明显（P＜0.05），具有统计学意义；②观察组患者院前反应、接警至入院时间比对照组提前，差异均比较明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对交通事故患者，采用医警联动交通事故合作急救模式，可提高患者的救治效果，有效缩短抢救时间，大大降低了医疗风险。
【关键词】医警联动；交通事故；急救模式；应用效果
近几年，虽然我国城市化建设脚步不断推进，但道路交通事故频出。据相关报道显示[1]，我国因交通事故而死亡的人数占世界首位。对于由交通事故而受伤的患者，若伤员可在30分钟内，特别是在受伤的最初10分钟内得到有效救治，就可以有效保护患者的生命。目前，各地在交通伤的救治模式上进行了新的尝试，出现了一系列的联动机制。本文以我院5年以来收治的3500例交通事故患者为对象，分析医警联动交通事故急救模式与应用效果，现将结果整理如下：
1材料与方法
1.1一般资料
本次以2012年3月-2017年3月期间我院5年以来收治的3500例交通事故患者为对象，均排除其他基础疾病等影响因素。根据事故急救实施模式的不同，分为对照组与观察组。其中，以2012年3月-2014年3月之间的1500例患者为对照组，其中男性850例，女性650例，年龄为16～63岁，平均年龄为（47.5±5.3）岁。而以2015年3月-2017年3月之间的2000例患者为观察组，其中男性1050例，女950例，年龄为17～62岁，平均年龄为（48.2±6.1）岁。两组患者平均年龄、创伤情况等一般资料组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患者实施常规交通事故急救模式，主要内容为急诊科在接到“120”急诊电话后，派遣一名医生与一名护士乘急救车奔赴事故现场，在现场进行紧急情况处理后送院急救，专科会诊，需手术的患者，在手术后送回各专科负责病房。护理人员要特别重视患者的基本生命特征情况，发现异常要及时通知主治医生。
1.2.2观察组
该组患者实施医警联动交通事故急救模式，即派遣一支急救医疗小组24h与交警队共同值班，在接到“120”急诊电话后，马上派遣医生与护士乘急救车奔赴事故现场。主要内容为：①院前急救。首先设立交通事故急救点，医院按照统一指挥、相互协调与配合及分散实施的云泽，与当地交警支队建立合作，实行24h值班制度，一旦发生事故，需要医护人员在3分钟之内做好相关准备。其次，保证患者转运过程中可得到专业的救治，避免患者受到“二次伤害”。②现场急救。首先，检验患者伤口并分类，根据“先急后缓、先种后轻”的原则进行初步验伤及分类，主要将患者分为红、黄、绿及黑四类，红色表示优先急救患者，而黑色表示最后需救治的患者。其次，实施远程指导。前线救护人员通过远程设备与医院进行实时联线，组织专家团队进行紧急会诊，通过在线指导做好前期的接治工作。最后，安全转运。在专员的过程中，需要专业的人员进行配合，避免患者受到“二次创伤”，同时交警队员做好启动“绿色通道”准备工作，在运输途中做好交通疏导，缩短转运时间。③院内救治。首先，开通“绿色就业通道”，对交通事故患者进行是人性化救治，实施先抢救后付费等便捷措施，为伤员进行“一对一”服务，对较重的患者做好术前准备工作，保证绿色通道的无障碍。其次，实行多学科协作救治工作。由于交通事故伤患者病情比较复杂，在救治过程中，需打破固有学科界限，以大学科协作为牵引，整合多学科人才、资源及技术的还是用，从而提高患者的治愈率，降低死亡率。最后，科学合理优化资源配备。主要是合理优化本院的抢救设备配备情况，采取三级负责人制度进行人员指导与分配监督，从而保证急救合作模式有效运行。
1.3统计学分析
此次医警联动交通事故急救模式与应用效果研究，对数据的统计，采用SPSS17.0统计学软件，计数资料用“%”表示,以X2检验，而计量资料用t进行检验，以（±s）表示。当P＞0.05时。表示差异无统计学意义，而当P＜0.05，表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者急救救治情况
通过对两组患者急救情况的观察与分析，得出观察组患者救治效果优于对照组，差异比较明显（P＜0.05），具有统计学意义，表1是具体的内容：
表1两组患者急救救治情况比较（n/%）
3讨论
据相关调查显示[2]，近几年，我国交通事故率患者呈现逐年增多的趋势。关于道路交通伤急救主要分为四个阶段，即院前抢救，院内急救及手术与康复治疗。对于交通事故伤患者，多在伤后1小时之内得到正确的救治，将会大大患者的死亡率与致残率[3]。有研究显示[4]，在交通事故急救中采用“军警民”联动急救模式，可有效提高患者的救治效果。由于医警联动机制为交通伤患者抢救赢得了时间，在急救转运的过程中，提高了伤者转运效率[5]。在本次研究中显示，与常规的急救模式相比，医警联动机制保持了患者抢救的连贯性，提高了救治效果，这与相关学者的研究结果基本一致。
总之，对交通事故患者，采用医警联动交通事故合作急救模式，可提高患者的救治效果，有效缩短抢救时间，大大降低了医疗风险。
【参考文献】
[1]翟兆欣.探讨整体化急救护理模式在急救护理质量和护理满意中的效果[J/OL].当代医学,2017,(31):65-67.
[2]戚小男.高速交通事故中“军警民”联动急救模式应用分析[J].中国继续医学教育,2016,8(30):28-29.
[3]赵彦龙.基于物联网技术的交通事故急救模式的构建[J].中国继续医学教育,2015,7(20):37-38.
[4]孔质彬,邱俊,秦文玉,刘翔,周继红.院前急救模式对道路交通伤救治结局的影响[J].局解手术学杂志,2014,23(04):339-342.
[5]张现格,沈琼,王光辉.交通伤的“军警民”联动急救模式研究与实践[J].临床急诊杂志,2014,15(06):353-355.