城镇居民医疗保障体系的探索与构建 ——以河南舞钢市为例

论文摘要

健全完善的医疗保障体系是一个国家经济发展、政治稳定、社会和谐的重要保障。目前,我国正在开展城镇居民医疗保障的试点工作,对城镇居民医疗保障的理论研究也成为当前社会关注的焦点。本文对医疗保障制度的相关内容进行了界定;探讨了国外几种典型的医疗保障制度;对我国部分试点城市的城镇居民医保方案进行了比较分析;选取河南舞钢作为研究的对象,在对其城镇居民医疗保障体系运行现状调查分析的基础上,初步提出了构建我国城镇居民医疗保障体系的对策和建议。全文共分七个部分:第一部分为绪论。分析了本文研究的缘起和选题的意义,探讨了当前研究的现状,阐述了本文的研究方法,指出了本文的创新之处。第二部分是对医疗保障制度的理论分析。文中对医疗保障制度概念、特点等内容进行了界定,从理论的角度分析了医疗保障与政府干预的关系,强调了政府在医疗保障体系构建中的作用。第三部分是对典型国家医疗保障制度的分析。在对几个国家医疗保障制度作整体评价的同时,对他们存在的问题和改革的措施进行了探讨,从中获得的启示值得我们借鉴。第四部分围绕我国当前对城镇居民医疗保障的探索进行了剖析。在分析了我国城镇居民医疗保障现状的基础上,指明了构建城镇居民医疗保障体系的目标和应遵循的原则,并对部分试点地区的政策方案进行了比较,探讨了在构建城镇居民医疗保障体系的过程中具体应注意的一些问题。第五部分是对河南舞钢的城镇居民医疗保障体制进行调查分析。借助翔实的调查数据,对舞钢城镇居民医疗保障体系的主要举措、运行状况、存在问题进行了深入地分析,对这一崭新模式的可复制性和借鉴意义进行了探讨。第六部分是完善我国城镇居民医疗保障体系的构想。在对前几章进行分析探讨的基础上,结合我国的经济社会发展状况,提出了健全完善我国城镇居民医疗保障体系的对策和建议。最后一部分是结束语,对全文进行了小结,分析了研究的结论,指出了研究的局限性和今后进一步努力的方向。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 1 绪论
• 1.1 研究缘起和研究意义
• 1.1.1 研究的缘起
• 1.1.2 研究的意义
• 1.2 研究的现状
• 1.3 研究方法
• 1.4 研究的创新之处
• 2 医疗保障制度基本内容的界定及理论分析
• 2.1 医疗保障制度基本内容的界定
• 2.1.1 医疗保障制度的概念
• 2.1.2 医疗保障制度的特点
• 2.1.3 医疗保障制度的功能和作用
• 2.1.4 医疗保障制度的主要模式
• 2.2 医疗保障与政府干预
• 2.2.1 政府对医疗保障制度进行干预的理论分析
• 2.2.2 政府在医疗保障体系构建中的作用
• 3 国外医疗保障制度比较及对我国的启示
• 3.1 国外几种典型的医疗保障制度
• 3.1.1 新加坡医疗保障制度
• 3.1.2 美国医疗保障制度
• 3.1.3 英国医疗保障制度
• 3.1.4 德国医疗保障制度
• 3.2 国外医疗保障制度存在的一些共同问题
• 3.3 国外医疗保障制度的改革措施
• 3.3.1 增收节支，开源节流
• 3.3.2 加强对医疗保障服务机构的管理和监督
• 3.3.3 运用社会力量，发展民间医疗保险
• 3.3.4 由医疗保障向健康保障发展
• 3.4 国外医疗保障制度对我国的借鉴和启示
• 3.4.1 从我国国情出发，建立一套具有中国特色的医疗保障制度
• 3.4.2 强化政府在医疗保障中的职责
• 3.4.3 逐步扩大医疗保障制度的覆盖层次，加大对社会上弱势群体的救助力度
• 3.4.4 要建立稳定的、多元化的资金筹措机制
• 3.4.5 政府应加强对医疗服务机构的监督和管理
• 4 我国对构建城镇居民医疗保障体系进行的探索
• 4.1 城镇居民医疗保障的现状分析
• 4.2 构建城镇居民医疗保障体系的重要意义
• 4.3 我国构建城镇居民医疗保障体系的目标和基本原则
• 4.3.1 我国构建城镇居民医疗保障体系的目标
• 4.3.2 我国构建城镇居民医疗保障体系遵循的基本原则
• 4.4 试点地区城镇居民医疗保障政策的透视与分析
• 4.4.1 当前城镇居民医疗保障试点地区的推进状况
• 4.4.2 不同地区城镇居民医疗保障政策的比较分析
• 4.5 构建城镇居民医疗保障体系应注意的一些问题
• 5 河南舞钢城镇居民医疗保障体系运行现状的调查分析
• 5.1 河南舞钢市市情简介
• 5.2 河南舞钢推行城镇居民医疗保障的必要性和可行性分析
• 5.3 舞钢构建城镇居民医疗保障体系的主要措施
• 5.3.1 积极宣传，营造浓厚的参保氛围
• 5.3.2 循序渐进，推动制度体系稳步发展
• 5.3.3 因地制宜，制定灵活多样的筹集模式
• 5.3.4 强化监管，健全基金监督管理机制
• 5.3.5 以人为本，构建完善的医疗保障服务体系
• 5.4 舞钢城镇居民医疗保障体系运行两年来取得的成效
• 5.4.1 广大群众普遍认可，参保人数逐年增加
• 5.4.2 各项基金平稳运行，百姓从中受益匪浅
• 5.4.3 实践当中与时俱进，各项措施日臻完善
• 5.5 舞钢城镇居民医保工作中存在的问题
• 5.5.1 对城镇居民医疗保障的宣传力度有待进一步加强
• 5.5.2 覆盖范围和保障水平需要继续扩大和提高
• 5.5.3 监督管理机制要进一步健全
• 5.5.4 城镇居民医疗保障服务体系需进一步完善
• 5.6 舞钢城镇居民医疗保障模式留给我们的思索
• 6 健全完善我国城镇居民医疗保障体系的对策和建议
• 6.1 坚持科学发展观，牢固树立以人为本的医疗保障理念
• 6.2 加快立法工作，为城镇居民医疗保障提供完备的法律框架
• 6.3 探索和构建城镇居民基本医疗保险政策体系
• 6.3.1 形成合理的筹集机制
• 6.3.2 健全管理体制
• 6.3.3 规范运行机制
• 6.4 建立健全城镇社区医疗卫生服务体系
• 6.4.1 积极发挥社区医疗保障制度平台的作用
• 6.4.2 加快社区医疗体制的创新，实现社区服务与专科医疗服务有机结合
• 6.4.3 发展社区卫生事业，理顺医疗卫生服务体系
• 6.5 强化医疗服务管理，加快医药卫生体制改革
• 6.5.1 在医疗服务市场上，要把供需双方由“信息不对称”变为“信息对称”
• 6.5.2 建立医药专营制度,减少药品流通环节
• 6.6 建立城镇医疗救助制度,加强卫生扶贫工作
• 7 结束语
• 1 本文研究的结论
• 2 本文研究的局限性
• 3 有待于进一步研究的问题
• 致谢
• 参考文献
• 附录