冠心病人心肌缺血与心电频谱改变的关系的临床研究

论文摘要

在冠心病的诊断过程中,心电图、动态心电图的应用最为广泛,但它们对心血管病的诊断价值有限,因不能早期反映心肌缺血,部分冠心病在心电图上表现为假阳性或假阴性,为什么会产生此问题?究其原因,其一是:心电图、动态心电图是对心电活动时域的研究,而心脏的电活动表现是一种多域的负反馈的调节作用,需要用非线性的多域的方法来研究,而心电频域的研究正是基于非线性理论的、多域的分析研究方法,能够较好地反映心脏的电活动情况。已有研究表明,心电频谱对自主神经功能有明确的诊断价值,同时在冠心病心肌缺血方面也有一定的价值,但是心电频谱的不同峰值科反映不同神经的功能,故而有人认为缺血时的心电频谱的改变是继发于神经调节的改变,因而存在争议。本研究在此运用非线性理论进一步探讨心肌缺血与心电频谱之间的关系。 目的:（1）建立短时心脏电信号频域分析的方法,研究心肌缺血对心电频谱图的改变并与心电图做对比研究。（2）探讨冠心病人冠脉不同狭窄时短时程心电RR间期频谱的变化。（3）研究心肌缺血后再灌注对心电频域的影响。（4）研究血压对心电频域的影响。 方法:（1）采用短时程心脏电信号频域分析方法,采集心电信号,经快速傅立叶转换（FFT）将其转换成频域函数进行分析,低频定义为0.04-0.15Hz,高频定义为0.15-0.4Hz,并对其功率进行标准化。（2）对照研究冠脉早期病变与冠脉严重病变心电频谱的改变,并对经冠状动脉造影证实的ECG无明显改变的冠心病患者进行对照分组研究,观察不同程度冠脉狭窄对心电频谱图的影响及心电频谱对其预测作用。（3）研究冠心病患者血流恢复前后心电频谱的改变。（4）观察正常人、原发性高血压患者以及心肌缺血患者的心电频谱特点。 结果:（1）临床研究中,心电图无明显改变的冠心病组RR间期频谱低频成分为58.76±5.55nu明显高于正常组的49.06±6.13nu,而高频成分别是25.14±6.56 nu明显

论文目录

• 中文摘要（ABSTRACT IN CHINESE）
• 英文摘要（ABSTRACT IN ENGLISH）
• 前言（INTRODUCTION）
• 1.目的（OBJECTIVE）
• 2.频域分析原理与方法（FREQUENCY ANALYSIS OF PRINCIPLE）
• 3.临床频域分析对象与方法（METHODS OF CLINIC STUDY）
• 3.1 对象
• 3.2 试验步骤及数据采集
• 3.3 仪器
• 3.4 数据分析处理
• 3.5 统计学处理
• 4.临床研究结果（RESULT OF CLINIC STUDY）
• 4.1.正常组、心电图无改变得简单冠脉病变组RR间期频谱值比较
• 4.2.冠脉病早期变组与冠脉严重病变组RR间期频谱值比较
• 4.3.冠状动脉血流恢复对冠脉狭窄患者RR频谱的影响
• 4.4.原发性高血压患者RR间期频谱的改变
• 5.讨论（DISCUSSION）
• 6.结论（CONCLUSION）
• 附表、附图（FIGURE）
• 参考文献（REFERENCES）
• 综述（REVIEW）
• 成果（OUTCOME）
• 致谢（ACKNOWLEDGMENTS）
• 原创声明（PROCREAT STATEMENT）
• 版权使用授权声明（COPYRIGHT APPLY GRANT）