论文摘要
目的探讨人工关节置换前后血清炎性指标IL-6的变化规律，结合CRP、ESR变化规律进一步分析三者的变化异同，并为人工关节置换术后感染早期发现提供参考依据。方法选取2011年10月—2012年04月我院204例初次置换患者为研究对象，分别于术前、术后第1天、2天、3天及5天时对患者的血清IL-6，术前、术后第1天、3天及5天时患者的血清CRP、ESR进行检测分析，并加以比较。结果测量数据显示，所有患者的血清IL-6、CRP、ESR水平均呈先升高后下降的趋势，其中血清IL-6在人工关节置换术后2天达到高峰，2天开始下降，5d下降到正常范围内，术后第1天、2天及3天的IL-6均高于术前，P＜0.05，有统计学差异，术后5天与术前比较，P＞0.05，无统计学差异。CRP在关节置换后2-3天达到高峰，随后回落，但5天时未回落到术前水平。ESR在关节置换后4-5天达到高峰，随后回落，但5天时未回落到术前水平。结论IL-6在人工关节置换术后患者中呈现一定变化规律，先迅速升高后快速下降，变化速度最快，恢复到正常值的速度也快，比CRP及ESR更敏感，如果IL-6、CRP、ESR三者联合应用更能提高人工关节周围感染的早期诊断率。患者术前髋、膝关节血清IL-6有统计学差异，可能与关节的自身生理结构导致的关节炎机制不同或者髋、膝关节IL-6的受体表达方式不同有关.
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