论文摘要
目的观察大鼠脑梗塞后,康复训练对局灶性脑缺血大鼠行为恢复、缺血半影区突触结构变化和突触素表达的影响。方法将SD大鼠分成假手术组和模型组,假手术组仅分离血管、神经,模型组为大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,又分为康复训练组和未训练组。训练组每天予以抓握、平衡、旋转等训练,未训练组不予以任何针对性训练;各组分成4个时间段(3d、7d、21d和35d)。对不同组大鼠进行神经功能评分,通过Nissl染色观察皮质缺血半影区神经元形态变化,用免疫组织化学方法对该区突触素的表达进行分析,用Western blot方法检测皮质缺血半影区突触素蛋白量的变化,用电镜观察缺血半影区突触结构的变化。结果(1)MCAO术后3d,训练组和未训练组大鼠神经功能评分差异无统计学意义(P>0.05),MCAO术后7d、21d和35d,训练组大鼠的神经功能评分均低于未训练组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)随着缺血时间延长,训练组和未训练组皮质缺血半影区神经元数量皆逐渐减少,但相同时间段两组相比,训练组神经元数量相对较多。(3)训练组大鼠皮质缺血半影区SYN蛋白的表达在MCAO术后21d时达高峰,35d时有所降低。在3d时,训练组与未训练组比较,SYN蛋白的表达差异无统计学意义(P>0.05);在7d、21d和35d时,两组SYN蛋白的表达差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)电镜下可见未训练组大鼠皮质缺血半影区可见突触结构肿胀明显,突触前后膜结构模糊,突触前膜内囊泡数量减少。康复训练组大鼠皮质缺血半影区的突触前后膜结构较完整,突触膜内囊泡数量增多。结论康复训练能提高脑梗死大鼠神经功能,对脑梗塞大鼠皮质缺血半影区的突触结构有改善作用。
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