论文摘要
目的:评价孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)手术治疗的临床疗效。方法:收集我院2000年1月至2006年12月RRD手术治疗患者117例122眼,手术采用单纯视网膜激光光凝术5眼、巩膜电凝术32眼、玻璃体联合视网膜手术35眼、视网膜下液放液术51眼、巩膜环扎术51眼、巩膜外加压术68眼、巩膜冷凝术89眼。术后随访平均6.2个月。观察术后视力、裂孔封闭及视网膜复位情况,探讨RRD的临床特点,手术机制及适应证的选择,术中、术后并发症及处理。结果:1、术后视力提高101眼(82.8%),视力不变14眼(11.5%),视力下降7眼(5.7%)。2、术后裂孔封闭118眼(96.7%),裂孔存在4眼(3.3%);术后视网膜复位114眼(93.4%),复位失败12眼(9.8%),复发3眼(2.5%)。3、术后并发症:屈光状态改变12眼(9.8%)、视网膜下液延迟吸收9眼(7.4%)、无菌性葡萄膜炎6眼(4.9%)、一过性高眼压5眼(4.1%)、角膜上皮水肿和混浊5眼(4.1%)、PVR加重5眼(4.1%)、封孔不准4眼(3.3%)、视网膜出血4眼(3.3%)、并发性白内障4眼(3.3%)、新裂孔形成3眼(2.5%)、眼球萎缩2眼(1.6%)。结论:1、飞蚊症和闪光感是RRD最常见的前驱症状。2、外伤和高度近视是引起RRD的主要诱因。3、RRD的裂孔多位于颞侧。4、根据RRD的不同情况选择不同的手术方式。5、找到并充分封闭裂孔是手术治疗RRD的关键。6、RRD术后主要并发症为屈光状态改变、视网膜下液延迟吸收、无菌性葡萄膜炎、一过性高眼压、角膜上皮水肿和混浊。7、新发生及加重PVR、原有裂孔封闭不良、新裂孔形成是RRD术后复发的主要原因。
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标签：孔源性视网膜脱离论文; 手术论文; 适应证论文;