李国平四川省宁南县人民医院615400
摘要：目的探究脑梗塞患者在康复期通过中西医结合护理的体会。方法选取我院2014年5月~2015年6月收治的180例脑梗塞患者，将其随机分成观察组和对照组，各90例。观察组通过中西医结合护理进行干预，对照组通过常规西医护理进行干预，对比两组患者护理效果、合发症情况。结果观察组的治疗总有效率95.55%，明显优于对照组68.89%，差异有统计学的意义，P<0.05。结论脑梗塞患者通过中西医结合护理进，护理效果较佳，值得临床方面应用和推广。
关键词：脑梗塞；康复期；中西医结合护理
CerebralinfarctionpatientconvalescencecooperationofChineseandWesternmedicinenursingexperience
LIGuo-ping(NingnanCountyPeople，sHospital,Ningnan615400China)
Abstract:ObjectiveToexplorethecerebralinfarctionpatientsinrehabilitationperiodbycombiningtraditionalChineseandwesternmedicinenursingexperience.MethodsSelectedfromMay2014toJune2015treated180casesofcerebralinfarctionpatients,randomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup,90caseseach.TheobservationgroupwasintervenedbyChineseandWesternmedicine,thecontrolgroupwasintervenedbyroutinewesternnursingintervention,comparedwiththetwogroupsofpatientswithnursingeffect,andthecomplications.ResultsThetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas95.55%,whichwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup68.89%,thedifferencewasstatisticallysignificant,P<0.05.ConclusionCerebralinfarctionpatientsbyintegratingChineseandWesternmedicine,nursingcareresultsbetter,itisworthclinicalaspectsoftheapplicationandpromotion.
Keywords:Cerebralinfarction;Convalescence;IntegratedChineseandWesternmedicinenursing
脑梗塞，属于临床方面比较常见的病症，一般多发生于中年和老年患者[1]，这类病症的发病率每年为55%~65%，每年呈上升的趋势发展，急性期后，很多脑梗塞患者会存在不同程度半身不遂症状，口齿表达不清楚、以及口眼歪斜，严重的情况下其不能自理，这对于患者、患者的家庭来讲，使其肩负巨大的经济负担。相关研究结果显示[2]，90d属于脑梗塞患者最佳恢复的时间，可在较短的时间达到恢复效果。本次研究，选取近年来收治的180例脑梗塞患者，探究脑梗塞患者在康复期，通过中西医结合护理的体会，现进行具体的报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2013年5月~2015年6月收治的180例脑梗塞患者，作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各90例。观察组包括男性62例，女性28例；年龄为56~64岁，平均年龄为(60.4±10.4)岁。对照组包括男性57例，女性33例；年龄为54~68岁，平均年龄为(61.5±10.8)岁。两组患者一般资料进行比较，差异没有统计学的意义，P>0.05，但具有一定的可比性。
1.2护理方法
两组患者均通过神经内科进行常规的治疗，主要通过西医的方式进行治疗，主要可分为心理方面、生活和康复方面、安全及用药方面进行护理。
观察组通过中西医结合护理进行治疗，心理方面的护理；脑梗塞患者躯体情况、严重的程度、精神方面具有直接的联系，其主要表现为焦虑不安、抑郁和恐惧等。通过正确心理方面的指导，帮助患者学会宽容和忍让。同时，可播放一些轻缓的音乐和欢快的音乐，多和患者进行交流，给予患者更多的关心。饮食方面的护理；脑梗塞患者需以清淡为主，摄取适量的低脂、高蛋白、易于消化的食物。坚持少食多餐的原则进餐，进餐的速度保证缓慢。加强滋补需多食用一些大枣、莲子和桂圆等食物。康复期方面的护理；可通过肢体方面的训练和口语表达方面的训练为主，同时结合以下中医方面的康复实行护理。①按摩；按照中医取穴理论知识确定按摩的位置、穴位，轻——重、浅——深、慢速——快速的方式进行按摩，3次/d。上肢选取髑和曲池、外关和合谷等穴位。下肢选取环跳和委中、承扶及阳陵泉、足三里等穴位。头面选取太阳穴，以及头维和百会等穴位。②针灸；头针刺激的部位包括：运动和感觉区、语言和血管舒缩区，应结合患者实际的病情状况进行头针刺激区，留针的时间控制为60~120min，2日一次，7次为一个疗程。
1.3治疗效果的评判标准
痊愈：患者功能缺损方面的评分降低90%以上，病残的程度为0级。
显效：患者功能缺损方面的评分降低80%以上，病残的程度为3级以内。
有效：患者功能缺损方面的评分降低60%以上。
无效：患者功能缺损方面的评分和病残的程度没有任何变化，或病症更加严重。
痊愈+显效+有效=总有效率（总有效的例数×100%）。
1.4统计学的处理
通过SPSS11.0软件加以统计学的处理，计量方面的资料通过均数±进行表示，标准差以进行表示，通过组间进行对比，以配对t进行检验，组间的对比通过X2进行分析和检验，P<0.05，表示差异有统计学的意义。
2结果
2.1两组患者疗效的对比
对照组的治疗总有效率95.55%，明显优于对照组68.89%，差异有统计学的意义，P<0.05。
表1两组患者疗效的对比[n（%）]
注：与对照组进行比较，*P<0.05。
2.2两组患者心理、病情、生活质量、并发症的对比
观察组患者的心理和病情好转情况、生活的质量均优于对照组，且并发症低于对照组，差异有统计学的意义，P＜0.05。
3讨论
脑梗塞，属于临床方面比较常见的病症，一般多发生于中年和老年患者。本次研究，通过中西医结合护理的方式，对脑梗塞患者进行护理干预，中医护理辨证主要以养为主[3]。临床方面的护理实践，多注重脏腑方面的功能和经络方面的协调、气血平和等相关的有机整体，主要为人类和自然、社会和病症间的关系。护理人员可通过望闻问切几方面了解并掌握患者的病情状况。以辩证施护方式和三因制宜方式对患者的年龄、体质、病情、发病原因、发病时间、所处环境等综合因素进行分析，选择符合患者的中医护理手段，促进患者早日恢复。而西医方面的护理，更为注重在第一时间对患者进行护理。两者相结合，可达到较好的护理效果[4]。本次护理体会研究中，中西医结合护理方式效果明显比单独西医治疗效果更佳。综上所述，脑梗塞患者康复期通过中西医结合护理，护理效果较佳，值得临床方面应用和推广。
参考文献：
[1]魏传珍.脑梗塞康复期患者心理护理[J].中外医疗,2014,（1）:156-157.
[2]刘双.对128例脑梗塞康复期患者进行护理的体会[J].当代医药论丛,2014,12（9）:61.
[3]黄晓芳.35例脑梗塞患者康复护理干预的体会[J].工企医刊,2013,30（1）:52-53.
[4]洪英.90例老年脑梗塞患者康复护理体会[J].内蒙古医学杂志,2013,45（3）:370-371.