黑龙江省农垦总局总医院黑龙江哈尔滨150088
摘要:目的分析护理干预对溃疡性结肠炎患者焦虑心理的影响。方法:将52例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组,对照组26例患者接受常规护理,观察组26例患者接受护理干预,采用焦虑自平量表(SAS)对两组护理前后的心理状态进行评定。结果:观察组护理后SAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为96.15%(25/26),高于对照组80.76%(21/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对溃疡性结肠炎患者采取护理干预的临床效果显著,可改善患者的焦虑情绪,在临床中具有良好的应用价值。
关键词:溃疡性结肠炎;护理干预;焦虑心理
溃疡性结肠炎是位于结肠黏膜及其下层的病变,主要症状有腹痛、腹泻、血便等。该病治疗时间较长,且易反复发作,患者极易产生焦虑心理,此时给予护理干预对提高治疗效果,具有非常重要的意义。本文对2014年6月~2015年6月期间收治的溃疡性结肠炎患者实施护理干预,效果较好,现将所得护理经验分析如下:
1资料与方法
1.1临床资料
选择52例溃疡性结肠炎患者,纳入标准[1]:符合WHO制定的有关溃疡性结肠炎的诊断标准;无认知行为异常者。按护理方式的不同将本组患者分为对照组和观察组各26例,对照组患者中男性15例,女性11例,年龄24~68岁,平均(45.8±2.3)岁。观察组患者中男性14例,女性12例,年龄25~68岁,平均(46.9±2.4)岁。2组患者的一般资料如年龄、性别比较,无明显差异,存在临床可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者给予常规护理,患者入院后,指导患者合理饮食,避免刺激、辛辣及过敏性食物;指导患者日常生活,注意劳逸结合,保持充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,并适量运动。观察组在常规护理基础上实施护理干预,包括:①健康宣教:向患者详细讲解溃疡性结肠炎的发病诱因、发病机制、临床症状、治疗方法及其相关注意事项,让患者对自身疾病有一定了解,并告知患者治疗过程中对发生的问题如何应对和预防。②心理护理,溃疡性结肠炎病程较长,病情反复发作,加上该病的临床症状较明显,患者常表现出抑郁、焦虑及逆反行为甚至绝望心理,此时积极与患者沟通交流,主动倾听患者诉苦,对患者提出的问题详细解答,并根据患者的心理变化,有针对性进行心理疏导,当患者出现负性情绪时,应积极引导患者做其他事情,如听音乐、散步、打乓乓球等。③家属教育,告知家属需尽量保持积极、乐观的态度,家属的情绪可相互传染,指导家属给予患者更多的关心与支持,使患者感到安慰,减轻患者的心理压力。
1.3观察指标
采取焦虑自评量表(SAS)[2]对两组护理前后的焦虑症状进行评定,SAS评分>50分,则代表存在焦虑症状。
疗效判定标准[3]:显效:患者腹泻、腹痛、血便等临床症状消失,经结肠镜检查恢复正常;有效:患者临床症状较治疗前有所缓解,经结肠镜检查有轻度炎症反应;无效:患者临床症状无变化或加重,经结肠镜检查无变化,治疗有效率=显效+有效。
1.4统计学处理
对本组数据结果进行详细整理,采取统计学软件SPSS19.0进行分析,组间计量资料比较采取t检验,单位为(),组间有效率(%)比较经χ2检验,(P<0.05)时则表明组间差异明显,被认为存在统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后SAS评分对比
两组护理前SAS评分比较差异不明显,(P>0.05)无统计学意义;观察组护理后SAS评分较对照组低,组间比较差异明显,(P<0.05)有统计学意义,见表1。
表1两组护理前后SAS评分对比()
3讨论
目前,溃疡性结肠炎的发病机制尚不明确,且无有效的预防措施,加上该病病程较长,易反复发作,典型的临床症状为腹泻,不仅影响患者的生活质量,同时也会引起不良的心理情绪。因此,对溃疡性结肠炎患者实施护理干预是非常重要的。
临床护理上,因患者对自身疾病的不了解,加上该病的病程较长,易反复发作,患者极易会产生抑郁、焦虑情绪,此时根据患者的心理变化有针对性进行心理疏导,运用心理学知识,指导患者如何疏导自身的焦虑情绪,同时获得家属的配合,让家属给予患者更多的关心与关爱,消除患者的顾虑,从而缓解患者的心理压力。本研究发现,观察组护理后SAS评分优于对照组,且观察组治疗效果高于对照组(P<0.05)[4]。
综上所述,对溃疡性结肠炎患者实施护理干预可取得较好效果,促进患者康复,改善患者的焦虑情绪,值得临床大力推广。
参考文献
[1]王秀梅,邹玉敏,朱劲松等.护理干预对溃疡性结肠炎合并下消化道出血患者治疗效果及焦虑自评量表、抑郁自评量表评分的影响[J].中国医药导报,2013,10(7):136-137,140.
[2]黄春,吕龙.综合护理干预对活动期溃疡性结肠炎患者的心理影响[J].护理实践与研究,2011,08(14):25-27.
[3]刘莉.普外科溃疡性结肠炎患者围术期营养护理干预及效果评价[J].安徽医药,2015,15(4):808-810.
[4]邓利红.护理干预对溃疡性结肠炎患者焦虑心理的影响[J].中国当代医药,2012,19(1):142-143.