舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察
李永春（黑龙江中医药大学150040）
【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)21-0213-02
【摘要】目的观察了解舒血宁(银杏叶)注射液对冠心病、心绞痛的疗效方法将58例冠心病、心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。两组均接受肠溶阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙离子枯抗荆等药物治疗，治疗组在上述治疗基础上加用舒血宁注射液lOml每日一次静脉滴注，15天为一疗程。观察两组患者治疗后心绞病发作的缓解情况及心电图变化结果治疗组总有效率(93．3％)优于对照组总有效率(71．4％)，且未见不良反应结论舒血宁注射液是治疗冠心痛、心绞痛的有效药物。
【关键词】冠心病心绞痛舒血宁注射液
冠心病、心绞痛是危及人类健康的重要疾病之一，是老年人常见病．特别是不稳定型心绞痛是临床病情变化快的一种急性冠脉综合征．是由于冠状动脉内粥样斑块继发病理改变使局部心肌血流量明显下降所致的心绞痛。此类患者有容易进展至心肌梗死或心源性猝死的危险，故治疗不稳定型心绞痛对延缓冠心病的病情进展及降低死亡率都有重要意义。我院内科于2004年开始应用舒血宁注射液治疗冠心病、心绞痛患者。临床观察发现其疗效显著。现将对58例冠心病、心绞痛患者进行对照观察的结果报告如下。
l对象和方法
1.1对象将58例我院内科的住院患者。随机分为两组。治疗组30例，男18例，女12例。对照组28例，男18例。女10例。年龄49～80岁．痫程2～20年。所有病例均符合冠心病诊断标准和1979年WHO不稳定型心绞痛的诊断标准。并且均除外病毒性心肌炎、心肌病、肺源性心脏病、高血压性心脏病及瓣膜性心脏病。两组病情及年龄经统汁学处理差异无显著性，具有可比性。
1.2方法两组患者均接受肠溶阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物治疗。治疗组在上述治疗基础上加用舒血宁注射液每日10ml静脉滴注，15天为一疗程。
1.3疗效观察观察心绞痛的发作情况和心电图变化。参照《冠心病疗效评定标准》拟定。显效：临床症状消失，心电图检查恢复正常。有效：临床症状明显减轻，心电图检查ST段降低或回升0．05my以上。无效：临床症状无变化，心电图检查无改变。
1.4统计学处理采用x2检验。
2结果
治疗组：显效18例，占60％；有效10例，占33．3％；无效2例，占6，67％；总有效率为93．3％。对照组：显效8例．占28．579／；有效12例．占42．85％；无效8例，占28．57％；总有效率为71．42％。两组总有效率经统计学处理差异有显著性(P＜0.05)。表明治疗组疗效明显优于对照组。
3讨论
冠心病、心绞痛是冠状动脉硬化使管腔明显狭窄而导致的心肌缺血、缺氧所致。而冠状动脉粥样斑块破裂，病变部位血栓形成及冠状动脉痉挛为发病的主要诱凶，血管内皮是冠心病心绞痛发病众多危险因子作用的靶细胞，其功能紊乱又是心绞痛发病的病理基础。因此．保护血管内皮损伤，改善心肌供血供氧是治疗心绞痛的重要途径。舒血宁注射液的主要成份为银杏叶提取物的黄酮苷和银杏内酯类物质，具有扩张冠状动脉．保护缺血心肌的作用，并增加动脉的顺应性，维持动脉张力，抑制血管通透性，减少红细胞聚集，还能够抗血小板凝聚。降低血黏度，增加红细胞的变形能力，改善心肌缺血组织的灌注，另外，还具有清除自由基的作用。可以减轻内皮细胞膜的损伤，保护细胞膜结构，抑制细胞水肿t增强细胞对缺血缺氧的耐受性．起到对组织细胞的保护作用。可以说舒血宁对冠心病、心绞痛的每个发病环节都是有抑制，缓解和治疗作用的。正是基于上述药理作用，我们在常规药物治疗心绞痛的基础上。加用舒血宁注射液进行对照观察。本结果显示，舒血宁注射液在缓解心绞痛，改善心肌缺血等方面的疗效显著。本报告未发现不良反应，所以舒血宁注射液是治疗冠心痫、心绞痛的有效药物，值得临床推广应用。
参考文献
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