吴艳
(江苏省高邮市中医医院产科225600)
【摘要】目的探讨对妇科腹腔镜手术患者实施舒适护理以及健康宣教的干预效果。方法随机选取本院2012年3月份到2014年6月份收治的50例实施妇科腹腔镜手术的患者为研究对象，随机分组，对照组实施常规护理进行干预，实验组则增加舒适护理以及健康宣教，观察和比较两组患者的临床情况。结果观察组经护理后，其SAS、VAS评分及并发症发生概率均要较之对照组理想，比较差异明显（P＜0.05）实验组的满意度为100%，明显优于对照组为72%，差异统计学意义（P<0.05）。结论对实施妇科腹腔镜手术的患者进行舒适护理以及健康宣教干预，疗效理想，安全可靠，值得普及和应用。
【关键词】舒适护理健康宣教妇科腹腔镜手术应用体会
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）23-0211-02
在对患者实施腹腔镜手术的同时，因术前术后涉及的风险因素较多，因此医护人员还需要加强护理工作的落实，从而减少不良事件的发生，保证患者的预后[1]。本院对收治的50例妇科腹腔镜手术患者进行分组，实验组实施舒适护理以及健康宣教，效果理想。详细临床报道如下所示：
1资料与方法
1.1一般资料随机选取本院在2012年3月份到2014年6月份收治的50例实施妇科腹腔镜手术的患者为研究对象。患者年龄范围为22岁到55岁，平均年龄为（43.2±5.3）岁。病程为6个月到20个月，平均病程为（11.1±4.3）个月。随机分组，实验组和对照组各25例。两组患者在一般资料诸如年龄、病程等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组患者在临床上主要实施常规护理，实验组患者在对照组的基础上增加舒适护理以及健康宣教，详细内容如下所示：
1.2.1舒适护理
1.2.1.1术前舒适护理①环境护理:术前需要为患者构建舒适的病房环境，保持病房安静和卫生，消除噪声污染，合理保持室内温度和湿度。②心理护理:患者由于对腹腔镜手术缺乏了解和认识，心理上难免存在紧张、焦虑以及恐惧等负面情绪，导致患者预后受到影响。
1.2.1.2术后舒适护理①并发症护理:护理人员需要对术后患者密切观察，对患者实施心电监护以及低流量吸氧，从而有利于二氧化碳的排除。对患者穿刺孔进行观察，存在渗血的患者需要及时进行敷料更换。腹腔镜术中气腹的构建会导致二氧化碳残留在机体内部，对患者双侧膈神经造成了刺激，导致患者术后出现肩部酸痛以及膈下肋间胀痛等并发症，因此术后需要给予适当的按摩以及理疗灯，去枕平卧6小时后将体位调整为半坐卧位，从而减少患者的不适。②生活护理:卧床会导致患者出现一系列不适和不便，因此护理人员需要及时做好护理工作，包括消除口干、出汗等给患者带来的不适。
1.2.2健康宣教宣教的途径可以通过电视、录像、手册以及宣传栏等，通过对患者说明手术室环境、手术设备、医师、护理人员等宣教内容，从而使患者及时了解，消除内心的顾虑。并对患者说明手术的方法、术中配合、术后效果、术中事项以及术后事项等，从而使患者尽早做好心理准备，减少手术过程中的应激行为。对患者饮食加以指导，鼓励患者多食用高蛋白、高纤维以及高维生素的食物，注重清淡饮食，严禁烟酒以及刺激性食物。
1.3判断标准参照焦虑自评量表（SAS）、视觉模拟疼痛量表（VAS）进行评定。其中SAS量表包括20个条目，分数越高表示焦虑越严重[2]，VAS量表为标记有0（无疼痛）到10（疼痛难忍）刻度的10cm直线，由患者自行标记。
1.4统计学方法采用SPSS14.0软件对数据进行处理，采用卡方检验对计数资料进行检验，统计学意义以P<0.05表示。
2结果
观察组经护理后，其SAS、VAS评分及并发症发生概率均要较之对照组理想，比较差异明显（P＜0.05），详见表1。
表1两组病例的护理结局比照
3讨论
舒适护理作为一种新型护理模式[2]，其主要以整体性、创造性以及个性化为特点，通过针对性护理使患者的生理、心理以及机体达到最舒适的状态，将不适感控制在最低。而健康教育则是以提高患者认知为目的，通过多种途径让患者了解和认识疾病和治疗的相关内容，从而提高患者的依从性。
综上所述，采用舒适护理以及健康宣传对妇科腹腔镜手术患者实施干预，效果明显，值得推广和普及。
参考文献
[1]李小霞，陈小琼，古秀清.体位放置的舒适护理在腹腔镜手术中的应用效果[J].吉林医学，2013，34（9）：1769.
[2]马萍.舒适护理在妇科腹腔镜手术患者围术期应用的护理体会[J].实用临床医药杂志，2012,16（18）：88-89.