左雪梅
（绵竹市人民医院；四川德阳618200）
众所周知，在病人手术的过程中，麻醉是一项十分重要的内容。因此，只有手术室的护士与麻醉医生做好配合，才能让手术麻醉发挥出更好的效果，为避免手术带给患者的痛苦和精神紧张、保障患者手术过程中的安全起到积极的促进作用。今天就让我们来共同了解一下，手术室护士与麻醉是怎么配合的。
一、关于手术麻醉的一些事
1、什么是麻醉：麻醉就是一种应用药物或者是其他方法让病人在手术的时候完全感受不到疼痛，进而达到无痛手术的目的。
2、理想的麻醉效果是怎样的：理想的麻醉效果是一定要保障患者的生命安全，确保手术过程中患者没有疼痛，让患者的肌肉在手术过程中做到适当的松弛，保持患者在整个手术过程中的精神稳定。只有做到这些，才可以更加有利于患者的手术治疗。
二、手术室护士在患者手术之前的麻醉配合
1、手术之前的访视：
在患者做手术之前，应该访视患者是不是存在紧张、焦虑、恐惧、失眠等的情况，因为这些情况都可以导致患者的中枢神经系统以及交感神经系统出现功能紊乱的情况，让病人对于麻醉以及手术的耐受度被削减，这样就会对患者的麻醉以及手术都造成不利的影响，甚至会让患者在手术的过程中发生意外。所以在患者做手术的前一天，手术室护士就应该和麻醉医生一起到患者的病房来进行访视，对患者的全身情况做到全面的了解，同时全面明确患者在身体和心理方面的需求，对于患者提出的疑问应该一一耐心解答，消除患者对手术的不良心理情绪，让患者的紧张、焦虑、恐惧等的情况得到有效缓解。这样才能让患者对手术的心理压力得以减轻，让患者以更加良好的心态面对手术治疗。
2、手术室环境的准备：
通常情况下，室内温度应该保持在22摄氏度到24摄氏度，相对湿度应该保持在40%到50%，这样才更有利于患者的麻醉，避免对患者生理功能的扰乱。如果手术室的温度比较高，相对湿度比较低，那么就很容易导致患者出现嘴唇发干或者是感到十分干渴、难以忍受。这样的情况很容易导致患者出现烦躁的心理，对麻醉和手术也会有一定的不利影响。但是如果手术室里的温度比较低，就会导致患者的体温下降，这对于患者在麻醉之后的苏醒是很不利的，同时，如果手术室的温度太低，患者很可能患上感冒，引起肺炎等的疾病。
3、注意做好查对：
在患者进入到手术室之后，手术室护士应该协同麻醉医生依照手术的通知单对患者的姓名、性别、年龄、床号、住院号、手术名称、麻醉方式等的信息进行仔细查对，尤其要对其手术的部位加以重视，比如左侧还是右侧，这样就可以有效防止手术出现差错。同时，在患者进入手术室之后，手术室护士应该对手术区的皮肤准备情况加以查对，并要求患者取下义齿、首饰等，交给患者的家属保管，严禁患者化妆。
4、给患者做好静脉通路：
手术室护士应该给患者建立起良好的静脉通路，做好输血配合。因为良好的静脉通路在麻醉手术之中可以起到十分重要的保障作用，它可以保障麻醉以及手术过程中的给药，同时也能保证手术的过程中给患者补液以及输血等，在麻醉手术的过程中，良好的静脉通路是发生危险时候最重要的一项抢救措施。所以在患者进行手术之前，手术室护士一定要给患者做好静脉通路。
三、手术室护士在患者手术之中的麻醉配合
1、做好患者的体位配合：
手术室护士应该按照麻醉的方式帮助麻醉医生摆好患者的体位，这样才能让麻醉医生的麻醉操作进行得更顺利。在给患者做完麻醉操作之后，手术室护士应该按照手术的需求对患者的体位进行重新安置。同时，因为患者在麻醉之后会出现全身知觉的丧失或者是部分知觉的丧失，患者的肌肉会变得松弛，丧失保护性发射，所以，此时的患者也失去了自身调节的能力。因此，患者的体位变化有可能造成患者呼吸循环等的这些生理功能紊乱，此时，手术室护士应该协助麻醉医生，将患者的体位进行合理安置，让患者的护理保持畅通，让患者的循环系统保持稳定，尽量避免损伤到患者的神经或者是让患者骨头突出的部分皮肤受压。同时，应该让患者需要做手术的部位充分露出，保障手术的视野。
2、手术过程中的处理：
（1）做好输液输血的配合：
患者可能因为术前的禁食、禁水而导致的脱水或者是高烧等的情况使其一些部位或者是器官的血管扩张在麻醉之后被阻滞，引起血容量的不足，患者就会出现血压下降的症状，所以一定要及时给患者进行静脉的输液，让患者的水电解质得到平衡，溶血量得到稳定。同时，在手术的过程中，手术室护士一定要协助麻醉医生对患者的失血情况进行观察和估计，让患者的循环系统保持稳定。手术室护士在给患者输血之前，一定要认真跟麻醉医生核对，同时对患者的输血反应加以严密观察，如果在输血的过程中发现患者出现了过敏反应，就应该立刻停止给患者输血，并与麻醉医生积极配合，对患者的情况进行有效处理。
（2）做好手术中的意外配合：
在麻醉和手术的过程中，都可能会发生各种意外情况，这些意外如果得不到及时有效的处理，很可能会对危及到患者的生命。所以，手术室护士一定要熟练掌握各项的抢救技术，对各种的病情具有良好的识别能力。当遇到意外情况的时候，手术室护士一定不要慌乱，应该积极主动地投入到患者的抢救之中，积极做好意外的抢救配合，这样才能将意外情况给患者带来的风险尽可能降低，有效保障患者的生命安全。
四、手术室护士在患者手术之后的麻醉配合
在给患者做完了手术之后，手术室护士应该注意给患者做好保暖和一些相关的护理措施，帮助麻醉医生把患者送回到病房中修养。同时，在患者手术之后的住院期间，手术室护士应该定期给患者做术后的回访，对患者的情况做到全面的了解，这样才能及时发现患者手术之后出现的一些问题，并让这些问题得到及时的处理。这样才能有效降低患者手术并发症的几率，为患者的术后恢复提供有效的帮助。
总之，患者手术的安全不仅和主治医生以及麻醉医生有着直接的关系，和手术室护士的配合也有着直接的关系。在患者的手术中，手术室护士不仅要配合主治医生的手术，也要配合好麻醉医生的麻醉工作。所以，手术室护士不仅需要岁各种的护理技术做到全面掌握，同时还要掌握麻醉护理的配合，对麻醉学的相关基础知识以及现代化的监护技术做到足够的了解。同时，手术室护士也应该具有良好的心理素质，在意外发生的时候积极配合抢救。这样才可以有效保障患者的麻醉和手术安全。