河北省沧州中西药结合医院河北沧州061001
【摘要】目的:探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症的效果。方法:选取我院2017年1月-2017年12月100例子宫内膜异位症患者,并根据随机分配的原则分为对照组与实验组,各50例,对照组的患者口服米非司酮,实验组的病人运用腹腔镜进行治疗。结果:实验组中症状消失的有45例,有效3例,无效2例,对照组中症状消失的有35例,有效1例,无效16例,实验组的结果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:运用腹腔镜治疗子宫内膜异位症具有良好的效果,医生在对患者的实际情况进行了解的情况下,便应运用此种治疗方法,腹腔镜治疗方法对临床医学的发展具有重要的意义,应在临床中被大力推广。
【关键词】腹腔镜;子宫内膜异位症;米非司酮
对于子宫内膜异位症患者而言,其应对疾病具有较高的重视程度,同时,它是临床中一种常见的妇科疾病,在育龄期女性中具有最高的发病率,患者在患病的时期内会具有痛经的表现,并会产生慢性的盆腔疼痛和性交的疼痛,一部分女性还将具有不孕的症状,会使患者的身体健康受到极大程度的损害。现选取2017年1月-2017年12月我院100例子宫内膜异位症患者进行实验,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月-2017年12月100例子宫内膜异位症患者,并分为对照组与实验组,各50例,对照组的患者服用米非司酮,实验组的患者运用腹腔镜进行治疗。对照组中男28例,女22例,年龄(23-49)岁,平均年龄(33.03±4.23)岁,实验组中男30例,女20例,年龄(24-50)岁,平均年龄(34.02±5.31)岁,两组患者的年龄、性别等不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组的患者口服米非司酮,在病人月经来潮的第6天,同时在患者空腹的情况下服用米非司酮,一天口服10毫克,每天服用1次,总共治疗3个月。实验组的患者运用腹腔镜进行治疗,在术中取头低臀高体位,并在参照腹部手术规范性的情况下,进行常规性的消毒及铺巾工作,同时,在患者肚脐孔下的1厘米位置处作为第一个穿刺的位置,进而实现人工气腹并将腹腔镜放置于此位置。随后,将病人嵴和脐连线中外1/3位置作为第一个与第二个进行穿刺的位置,从而对患者的盆腔进行全面的检查,并分离粘结处,使患者的盆腔处于被正常解剖的结构中,进而在对患者的实际情况进行了解的时候,便清除腹腔内的异位囊肿。
1.3判定标准
在术后的一个月,对患者进行追踪访问,并对患者的临床症状、妇科检查结果、B超检查结果进行全面的了解,临床症状中主要包括痛经、月经紊乱、性交疼痛、不规则的腹部疼痛。如果患者的临床症状基本消失,并且检查结果处于正常的状态中,B超检查结果也正常,则表明症状消失。而如果有2-3项指标基本消失或获得改善,检查结果处于正常的状态中,B超检查结果也正常,则表明具有基本有效的治疗效果。当患者的各种症状并不具有明显的改善,并且妇科检查结果没有变化,B超检查结果中腹腔具有包块,则表明具有无效的治疗效果。在经过一段时间的检查后,各种症状再次来袭,则表明疾病复发。
1.4统计学方法
运用spss12.0统计软件对数据进行全面的分析,患者的治疗效果、复发率、壬妊率、运用例数(n)、百分数(%)进行表示,组件的比较运用X2来进行检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2结果
通过实验可知,对照组中患者的症状消失人数、有效与无效的人数都优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3结论
子宫内膜异位症是一种常见的疾病,现今人们对发病机制并不具有全面的了解度,同时,在初期的时候,患者将会具有慢性的盆腔疼痛及不孕的症状,这是最主要的临床症状。并且不同病人的临床症状具有差异化的特征,也具有不同的严重程度,妇科检查结果也将具有差异化的特点,现今主要运用手术治疗、药物治疗等方法,手术又包括进行开腹手术及腹腔镜手术等多种不同的类别,而腹腔镜手术是一种重要的治疗方法。在进行镜检的情况下,便能够进行镜下手术,并且具有较好的治疗效果,具有较小的创伤口,患者在短时期的时间内便能恢复,盆腔组织黏连出现的概率将处于逐步降低的趋势中,手术视野也将处于清晰的范围中,医生对患者的病灶部位能进行精确的观察,能具有较高的临床价值[1]。
此外,医生应对患者的实际情况进行精确的了解,在对患者的病史进行详细询问的情况下,便对其身体状况进行全面的检查,从而确定出一种最佳的治疗方案。而腹腔镜是一种较为有效的进行治疗的方法,具有彻底性的特征,能够对患者进行及时的诊断与治疗,而药物治疗仅能够减少手术对患者造成的创伤,医生在对患者的综合情况进行了解的时候,便应对不同患者的特征进行合理的了解,并运用精确的治疗方法,从而使疾病发生的概率处于降低的趋势中,保障疾病的合理性改善,并具有较强的进行治疗的意义[2]。同时,疾病在损害患者的身心将康的情况下,会使患者的心理负担与生理负担逐步加大,并会具有较大的精神压力,而在进行及时诊治的时候,能够使病人的痛苦减少,在运用腹腔镜手术的情况下,便能够彻底的清除患者腹腔内的病灶,并能够具有较为良好的进行治疗的效果,具有较高的安全性与可靠性,进而能够保护患者的生育能力,因而会获得患者的大力支持,具有良好的推广意义。在进行临床治疗的过程中,将能具有理想的治疗效果,并能够使患者的身心情况获得全面的改变[3]。
综上所述,运用腹腔镜治疗子宫内膜异位症具有良好的效果,医生在对患者的实际情况进行了解的情况下,便应运用腹腔镜的治疗方法,此种方法对临床医学的发展具有重要的意义,应在临床中被大力推广。
参考文献:
[1]杨萍.腹腔镜治疗子宫内膜异位症效果观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(21):91-93.
[2]徐红阳.腹腔镜治疗子宫内膜异位症效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(55):10912-10913.
[3]章永平.腹腔镜治疗208例子宫内膜异位症患者的效果观察[J].中国当代医药,2016,23(02):68-70.