江油市人民医院四川江油621700
摘要:目的:探究成立压疮护理管理小组对ICU危重患者CRRT治疗护理效果。方法:在我们医院选取ICU危重患者62例,运用“随机抽样法”分成对照组、观察组,各有患者31例,对照组应用常规护理,观察组成立压疮护理管理小组。对两个小组并发症发生情况以及护理满意程度。结果:对照组并发症发生情况显著高于观察组(P<0.05),护理满意度的比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:成立压疮护理管理小组对ICU危重患者CRRT治疗具有良好的护理效果。
关键词:压疮护理;管理小组;连续性肾脏代替疗法
连续性肾脏代替疗法(CRRT)是治疗ICU危重患者的重要方法之一,CRRT治疗ICU危重患者期间,患者需要长期卧床,容易发生压疮。很多ICU危重患者存在营养不良、脏器功能不全的情况,会导致患者生命安全受到影响。压疮是由于局部组织长期受到压迫,导致血液循环发生问题,局部组织缺氧,是导致ICU危重患者病情进一步加重的关键因素。本文对成立压疮护理管理小组对ICU危重患者CRRT治疗护理效果开展深刻探究,现将探究分析结果作如下报道。
1.资料及其方法
1.1一般资料
在我们医院选取ICU危重患者62例,运用“随机抽样法”分成两组,将人数平均,各有31人,对照组:男29例,女33,年龄30岁至46岁,平均(36.85±4.56),观察组:男30例,女32例,年龄30岁至47岁,平均(37.91±4.98)岁,两组性别、年龄等资料没有统计学意义(P>0.05),存在对比性。
1.2方法
对照组:常规护理,主要是加强对患者的心理疏导,对于其担忧、抑郁等消极情绪予以解除,认真观察病人相关生命体征,让其体液维持平衡状态。
观察组:成立压疮护理管理小组,小组成员主要包括医生、护士、营养师,所有成员都要进行培训,掌握CRRT治疗、压疮护理相关知识;护理人员对于意识清楚的患者,积极进行沟通,面对面为其讲解CRRT治疗的好处,以缓解患者产生的消极情绪,还要讲述我们医院治疗成功病例,增强患者对抗疾病的信心,提升治疗依从性;患者CRRT治疗的时候,应该建立血管通路,保证血液管路畅通;CRRT治疗过程中,患者皮肤受到压迫时,可以选择局部透明贴进行减压,降低患者承受的压力,避免局部组织长期受到压迫及其摩擦;为患者进行翻身,翻身间隔2小时,应该做好患者压疮面保护工作;护理人员指导患者合理饮食,为其增加营养的摄入,加强营养支持,促进其身体的康复;掌握抗凝药物使用方法,预防患者并发症的发生。
1.3观察指标
并发症发生情况包括:出血、凝血、压疮;护理满意程度通过调查问卷来统计,总分10分,大于6分为满意,小于或者等于6分为不满意。
1.4统计学处理
使用spss23.0统计学软件,计数资料应用%表示,²用来表示检验,有统计学意义P<0.05。
2.结果
两组并发症发生情况及其护理满意度对比结果
并发症总发生率比较,对照组39%(12/31)比观察组3%(1/31)高很多,护理满意度比较,观察组97%(30/31)比对照组42%(13/31)高,(P<0.05)。
3.讨论
在临床上,ICU危重患者病死率呈现逐年上升趋势。根据临床结果统计,随着医疗技术的发展,CRRT已经成为了治疗危重患者的主要方法[1]。专家研究表明,CRRT是一种能够稳定ICU危重患者血流动力学、促进肾功能恢复的方法,对于危重患者能够起到良好的治疗效果[2]。由于CRRT要经过较长时间持续性治疗,ICU危重患者大多数都需要长时间卧床休养,还会伴有器官衰竭现象,成为了压疮高发人群[3]。在应用CRRT治疗过程中,ICU危重患者具有发生压疮的危险,压疮的发生不单单影响其治疗效果,还会对康复进程造成阻碍[4]。
对于本次结果分析,对照组并发症总发生率明显高出观察组,对照组护理满意度与观察组相比差了很多,压疮护理管理小组的成立,降低了患者出血、凝血、压疮等并发症的发生,通过良好的心理疏导,改善了患者的消极情绪,提升了护理效果,证实了护理有效性的存在。
综上所述,成立压疮护理管理小组对ICU危重患者CRRT治疗护理效果非常显著,降低了患者并发症发生几率,有效地解除了患者不良情绪,增强其对抗疾病的信心,通过提升护理质量,使护理满意度有所提高,促进了护患关系的发展,是一种有效的护理方式,值得被临床上广泛推广、应用。
参考文献:
[1]单雪芹.基于Triangle分层管理的预见性护理对ICU重症患者压疮发生率、治疗效果及护士管理能力的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019(11):172-172.
[2]张其霞,蔡晓丹,木晶晶,等.护理质控小组管理方案对预防ICU床旁连续性肾替代治疗非计划性下机的效果研究[J].护士进修杂志,2019,34(1):41-45.
[3]陈忠灿.护理干预对ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的应用[J].按摩与康复医学,2019,10(02):71-72.