论文摘要
成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults, LADA)属于自身免疫性缓慢进展性1型糖尿病,其早期临床表现介于速发性1型糖尿病和2型糖尿病之间。LADA和速发性1型糖尿病均为自体免疫损伤性糖尿病,不同之处在于LADA患者的胰岛β细胞损伤呈缓慢进展性,故早期识别LADA患者,保护其残存的胰岛β细胞有利于延缓病情进展。 目的:1.应用稳态模型法(HOMA公式)评估LADA患者的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能状态。2.比较2型糖尿病、速发性1型糖尿病、LADA患者的临床代谢特点及大血管和微血管并发症情况。3.比较LADA和速发性1型糖尿病患者胰岛自身抗体分布模式。 方法: 1.1 研究对象: 1.1.1 LADA组:40例,男29例,女11例,年龄20~71岁,平均45.06±11.1岁,病程6个月~5年,均为2004年4月~2005年4月内分泌科门诊或住院患者。符合以下标准:(1) 发病年龄>15岁,发病6个月内无酮症发生;(2) 血清ICA或GAD-Ab任何一项阳性或双阳性。 1.1.2 速发性1型糖尿病组:40例,男22例,女18例,年龄18~50岁,平均23±13.7岁,病程1个月~5年,符合1999年WHO1型糖尿病诊断标准。 1.1.3 2型糖尿病组:50例,男32例,女28例,年龄35~76岁,平均
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