基于卓越绩效准则的医院综合绩效评价指标体系初步研究

论文摘要

研究目的:从现代医院管理需要的实际出发,结合我国医院管理现状,依照国际上权威、流行的卓越绩效评价准则框架,按照拟定的设计思路和原则,在对国内外以往的绩效研究理论与实践分析、借鉴的基础上,探索建立一种全面的、动态的、持续改进的、以人为本的绩效管理评价模式,一套科学合理、有效实用、完整创新的医院绩效评价指标体系,作为医院外部评价和自我评价的参照系统和参考依据,反映医院的高层领导,战略发展,人员绩效与知识信息管理,医院服务的提供与社会医疗需求的适应以及与社会的和谐程度,引导并促进医院加强绩效管理,持续改进管理过程和管理内容,提高医疗服务质量,提高经营管理水平,维护国有医疗卫生资源的稳定与科学发展,为社会民众提供安全、有效、方便、价廉的医疗保健服务。研究内容与方法:本文以卓越绩效管理理论和国内外医院绩效管理的比较研究为基础研究条件,利用文献情报分类回顾分析和专家专题会议讨论确定评价指标体系的主体思路和建立原则,在确定主体思路的前提下构建我国三级公立医院综合绩效评价指标体系总体理论框架;利用文献资料分析优选法、专家论证会评议法对应主体理论框架确定的七个维度建立初级备选指标库,并对初级备选指标进行删减、增加、修正,形成初级评价指标体系;利用专家小组讨论法确定指标筛选原则,用专家咨询法对初级评价指标体系进行筛选;本研究采用专家的积极系数、权威系数两项指标来衡量专家咨询的积极程度和可靠程度;对指标的权重系数确定采用了定量与定性相结合的层次分析法(AHP),利用专家咨询法对终极指标体系的权重确立判断矩阵,用Saaty层次分析法计算各层指标权重,用CI进行一致性判定和分析,最终确定各指标权重。研究结果:通过系统分析研究国内外医院绩效管理和评价相关方法和理论,参照国际上权威的卓越绩效评价管理准则的核心价值观和理论框架,在多轮专家研讨和咨询的基础上,取得以下研究结果:(1)提出医疗保健类卓越绩效的定义内涵;(2)构建七维度医院绩效管理与评价理论框架:组织的领导、组织的治理与社会责任、战略规划与实施、市场分析和顾客满意度、信息和知识的管理、工作人员、组织绩效过程管理与结果;(3)研究与制定了医院综合绩效评价指标体系:一级指标7个、二级指标25个、三级指标61个,并确定了指标的权重系数。研究结论:1.提出卓越绩效管理评价模式在我国公立医院的探索性实践,新理论、新观点和新认识丰富了绩效管理与评价的内涵;2.明确我国公立医院综合绩效评价指标体系建立社会效益首位的思路原则,对我国医院在改革中的功能定位和管理发展起到有益的导向作用;3.在新的理论框架下建立医院综合绩效管理评价指标体系,建立的指标体系覆盖面广,对以往研究的不足进行了有效补充和完善;4.指标的筛选和确定权重方法合理、科学,专家积极系数、权威系数可靠程度高。建议:继续在实践中采用更为科学、客观的研究方法完善、修正指标体系。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 引言
• 一、研究背景
• 二、研究目的
• 三、研究的意义和重要性
• 研究内容
• 1. 研究对象
• 1.1 文献资料及以往研究成果
• 1.2 专家咨询
• 2. 资料来源与处理
• 2.1 主要文献资料来源
• 2.2 调查专家资料来源
• 2.3 数据处理
• 3. 质量控制
• 3.1 选择专家的原则
• 3.2 问卷设计调查原则
• 3.3 指标筛选原则
• 3.4 指标权重系数确定原则
• 4. 研究方法
• 4.1 文献法
• 4.2 头脑风暴法
• 4.3 专家咨询法
• 4.4 层次分析法（AHP）
• 结果与分析
• 1. 研究的理论构架提出
• 1.1 国外有关绩效管理与评价的理论与实践分析
• 1.2 国内有关绩效管理与评价的理论与实践分析
• 1.3 国内外医院绩效评价指标体系的理论与实践回顾性研究分析
• 1.4 卓越绩效准则的核心理论简述
• 1.5 医院综合绩效指标评价体系设计思路及理论框架提出
• 2. 指标体系的建立
• 2.1 构建初级指标体系
• 2.2 最终指标体系的确定
• 3. 指标权重的计算和确定
• 讨论与建议
• 1. 研究提出的新理论丰富了绩效管理评价的内涵
• 2. 指标体系建立社会效益首位的思路原则对我国医院在改革中的功能定位和管理发展起到有益的导向作用
• 3. 建立的指标体系覆盖面广，弥补了以往研究的不足
• 4. 指标的筛选和确定权重方法合理、科学
• 5. 指标体系应用的可行性和应用前景
• 6.本次研究结论局限和未来继续本次研究的建议
• 致谢
• 参考文献
• 综述及参考文献
• 附件1 攻读学位期间发表论文目录
• 附件2 咨询调查问卷