论文摘要
心血管疾病是危害人类生命的最主要疾病之一,动脉粥样硬化是其重要的病理基础。大量研究表明,心血管疾病的主要危险因素有:高血压、高血脂、高水平的低密度脂蛋白、吸烟、糖尿病、肥胖症等,其中多数危险因素都与动脉粥样硬化有关。近年来研究发现:动脉粥样硬化的诱发因素,发生发展过程中的细胞基质的反应,各种细胞因子及生长因子的产生及作用都与炎症过程很类似。因此多数学者认为动脉粥样硬化是一种特殊慢性炎症过程,局部和全身炎症在动脉粥样硬化及其并发症的发生和发展起着重要的作用,心血管疾病与炎症的关系日益受到人们的重视。慢性牙周感染是人类最常见的感染性疾病,牙周炎造成的组织破坏,除了致病菌的直接破坏外,更主要的是致病菌引发的宿主免疫反应性炎症造成的继发性组织破坏。流行病学研究显示:慢性牙周炎和冠心病的发病明显相关,提示了慢性牙周炎症可能是心血管疾病的独立危险因素。本研究通过建立小型猪牙周感染和动脉粥样硬化的复合模型,通过组织学观察、免疫组化以及动物模型血清中细胞因子的检测,初步探讨了牙周感染和动脉粥样硬化之间的相关性,为进一步研究二者相关性的可能机制奠定基础。方法:选择七月龄五指山小型猪4头作为实验动物,动物分为三组:单纯牙周感染模型组;牙周感染合并动脉粥样硬化模型组;单纯动脉粥样硬化模型组。通过牙周手术、结扎、涂菌和高脂饮食饲养建立牙周感染与动脉粥样硬化的复合动物模型。经牙周检查、血脂检查及对血清中CRP、IL-18浓度的检测,并通过组织学和免疫组化方法观察牙周感染情况和动脉组织的病理变化。结果:成功建立了小型猪实验动物模型,牙周检查发现复合模型组动物牙周袋深度,龈沟出血指数较动脉粥样硬化模型组有明显增加;复合模型组动物较单纯牙周感染模型组TC、HDL-C、LDL-C、CRP及IL-18水平明显升高,组织病理学和免疫组化检查发现主动脉形成早期动脉粥样硬化病理变化。结论:复合组动物牙周感染情况表现较重并可能合并更严重的动脉病变。提示在牙周感染过程中,通过细菌作用及其引发的免疫反应,与动脉粥样硬化的发生、发展可能具有一定的相互关系和影响,但其中的具体机制仍需要进一步的探索研究。