尹华石朴成浩（沈阳医学院附属第二医院放射线科110000）
【摘要】目的了解多排CT全脑灌注成像对脑血管病变的诊断价值，为脑血管病变的确诊提供有效的检查手段。方法选取我院2010年11月至2013年11月就诊的80例脑血管病变的患者，对患者分别在24h内进行常规头颅CT平扫检查以及多排CT全脑灌注成像检查，在24h后再次进行复查确诊，对比两次扫描的结果。结果常规头颅CT扫描后48例患者发现69个病灶，多排CT全脑灌注成像扫描后73例患者发现94个病灶，不同方式扫描结果的病灶检出率差异具有统计学意义，P<0.05。结论多排CT全脑灌注成像对于脑血管疾病的诊断具有重要的临床意义，可以提高脑缺血灶的检出率，对于脑血管疾病早期诊断有重要作用。
【关键词】多排CT全脑灌注成像脑血管病变临床诊断
【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）43-0105-01
脑血管病变的发病率呈上升趋势，是老年人的疾病杀手，严重威胁老年人的身体健康。脑血管缺血有着高致残率与高致死率，是较为棘手的疾病，早发现早治疗是降低此疾病危害的有效方法。常规的头颅CT在24h内发现的脑缺血低密度病灶的概率较低，只能在24h后才能明确判断，不利于脑血管病变的早期发现，影响病情发展，增大患者的危险。多排CT全脑灌注成像在症状出现后30min就能检查到低密度病灶的出现，对于脑血管病的确诊具有重要意义。本研究主要对多排CT全脑灌注成像检测脑血管病变的准确率进行探究，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2010年11月至2013年11月就诊的80例脑血管病变的患者，男性患者38例，女性患者42例，年龄在52～89岁，平均年龄为（67.2±8.2）岁。患者的临床表现为头晕恶心、面部表情麻木、口齿不清、反应迟钝、肢体感觉开始丧失、行走不稳。所有患者的一般情况对比差异不明显，具有可比性，P>0.05。
1.2检查方法所有患者均在病发24h内进行了常规头颅CT扫描和多排CT全脑灌注成像扫描，并且在24h后再次进行复诊扫描。采用的仪器是GELightspeed8pro螺旋CT扫描机，先对患者进行常规平扫，之后再进行灌注成像的扫描。
1.3统计学方法将本研究所得的数据输入到SPSS15.0软件中进行处理和统计，计量单位用x-±S来表示，组间比较则采取均数t检验，结果以P<0.05认为具有统计学意义；计数单位用%来表示，组间比较则采取X?检验，结果以P＜0.05认为具有统计学意义。
2结果
经过扫面后规头颅CT扫描后48例患者发现69个病灶，多排CT全脑灌注成像扫描后73例患者发现94个病灶，不同方式扫描结果的病灶检出率差异具有统计学意义，P<0.05。多排CT灌注成像发现的病灶中能明显发现脑血容量与脑血流量较键测下降，或者比剂平均通过时间和达峰值时间较健侧明显延长。在复查后发现，脑血流量以及脑血容量下降的病灶均发展为梗死灶。
3讨论
脑血管病变的发病率呈上升趋势[1]，是老年人的疾病杀手，严重威胁老年人的身体健康。因为脑血管缺血有着高致残率与高致死率，只有通过早诊断早治疗来减小对人体的伤害。因为常规CT在24h后检测脑血管病变较为准确，不利于病情的早期的确诊，但是多排CT全脑灌注成像可以将早期病变确诊[2]，有助于病情的确诊，可以减少对患者的伤害。CT全脑灌注成像扫描可以将全脑血流量的变化情况直观的展现出来，能够清楚的了解脑血管的变化情况，及时确定出血管是否有异常。多排CT全脑灌注成像在检查时可以通过观察脑血流量和脑血容量的具体情况，有病灶出现的位置可以发现脑血流量降低[3]，在复查后，可以发现这些病灶发展为梗死灶。脑血管病的高致残率和高致死率使之成为威胁老年人健康安全的严重疾病[4]，能够及早发现，及早治疗对于保证老年人的身体健康具有重要意义。
综上所述，多排CT全脑灌注成像对于脑血管病变的早期诊断具有重要意义，可以比常规头颅CT检查更准确的发现病灶，并且能在24h内就可以发下病灶的出现，对于脑血管疾病的确诊与治疗来说具有重要的临床意义，是值得临床上进行推广和使用的有效检查方法。
参考文献
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