乳腺癌手术治疗效果分析

论文摘要

近年来,乳腺癌的发病率快速上升,已成为女性的第一杀手。本文对我院二十年来收治的乳腺癌患者手术治疗效果进行研究。结论是早期乳腺癌手术式以改良根治术,肿瘤切除加综合治疗是较理想合理而且安全的方案,对有腋窝淋巴结转移,而且肿块大小在2cm-5cm之间的II期乳腺癌患者,以术前加化疗效果最佳。本文讨论的病例总计373例,85%为1期乳癌患者,15%为II期乳癌患者.治疗方式是乳癌根治术,改良根治术和肿瘤切除术。三种术式术后多用放化疗作为辅助疗法II期乳腺癌患者术前加化疗。把生存率和复发率作为检测疗效的指标。其结果表明:三种治疗方式的5年、10年生存率无明显差异。术前检查腋窝淋巴结阳性与腋窝淋巴结阴性患者的复发率分别为11.8%和17.6%,二者之间经统计学处理也无明显差异。这可能与二者术后均采用了化放疗有关。三种术式以根治术术后的并发症最多。肿瘤切除术后的并发症最少。而15年生存率肿瘤切除术明显高于根治术。在这些病例中,有53例术前检查腋窝淋巴结阳性,手术前经过了化疗,化疗方案为CMP方案,环磷酰胺（CTX）500mg/m2,氨甲喋呤（MTX）30mg/m2,氟脲嘧啶（5-FU）500mg/m2,肿块直径2cm-5cm。手术后无复发。术前化疗的总有效率为59%。绝大多数病人（92%）在化疗过程中无不适或仅有轻度化疗反应（恶心、呕吐）但不影响正常进食。未见因化疗而引起心、肝、肾功能改变者。均无因化疗而影响择期手术者。

论文目录

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