论文摘要
目的 研究冠状动脉内支架术后即刻心肌血流储备分数(FFRmyo)对术后6个月主要不良心脏事件(MACE)的预测价值,并建立FFRmyo的界定值。 方法 2003年7月至2003年9月在我院住院的稳定性心绞痛患者中,连续入选79例单支冠状动脉病变患者,分别于冠状动脉内支架术前及术后即刻测定FFRmyo和定量冠状动脉造影(QCA)诸参数,术后临床随访6个月,随访主要不良心脏事件率(包括死亡、心肌梗死、再次靶病变血运重建以及再发心绞痛),并采用多元logistic回归分析主要不良心脏事件发生率与冠心病危险因素、FFRmyo及QCA诸参数之间的关系。 结果 76例患者完成了6个月的临床随访,有14例患者(18.4%)发生了主要不良心脏事件,其中10例再发心绞痛(13.1%),4例需再次行经皮冠脉介入术(5.3%);多元logistic回归分析显示:支架术后FFRmyo是术后6个月主要不良心脏事件的独立预测因子(P=0.004),其预测价值显著优于QCA测定的残余狭窄(RS);据ROC曲线得出FFRmyo的界定值为0.92。 结论 冠状动脉内支架术后即刻FFRmyo是判定术后6个月主要心脏不良事件的独立预测因子。
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