脑死亡模型建立的麻醉管理及肺保护的实验研究

论文摘要

第一部分 巴马小型猪脑死亡模型建立与维持的麻醉管理 目的 探讨巴马小型猪脑死亡动物模型建立的麻醉管理和生理功能的维护,探索脑死亡模型建立过程中以及脑死亡状态维持过程中的血液动力学等生理变化的规律,为猪的麻醉管理以及脑死亡模型的血液动力学维持提供经验,为临床濒脑死亡及脑死亡病人的生命体征的维持提供实验依据。 材料与方法 健康巴马小型猪26头,随机分为5组,均采用经口气管内插管静脉复合麻醉。正常对照组（C组）5头,维持24h,仅行开颅、颅内放置加压管等处理,不建立脑死亡模型;脑死亡组（B组）6头,应用改进的缓慢间断颅内加压法建立脑死亡模型,通过呼吸、循环支持维持12h观察确立脑死亡后继续维持12h以上;脑死亡药物（灯盏花素）干预组1（M1组）5头,脑死亡药物（乙酰半胱氨酸NAC）干预组2（M2组）5头,建立脑死亡模型,通过呼吸、循环支持维持12h观察确立脑死亡后继续维持12h以上,实验过程中采用药物干预。脑死亡长期维持观察组（L组）5头,建立脑死亡模型,维持48h。实验中监测有创动脉血压、中心静脉压（CVP）、心电图、脑电图、血气分析等。维持脑死亡状态下巴马小型猪的生命体征达到脑死亡供体要求,即平均动脉血压（MAP）≥60mmHg,经皮脉搏容积血氧饱和度（SPO2）≥95%,动脉血氧分压≥100mmHg,体温≥35℃,CVP≤10～12mmHg,血液动力学稳定。监测记录麻醉成功后、颅内加压前时间点（T1）,颅内加压过程中峰值MAP、心率（HR）时间点（T2）,首次确认脑死亡时间点（T3）,首次确认脑死亡后3h（T4）、6h（T5）、9h（T6）、12h（T7）、18h（T8）

论文目录

• 引言
• 论文部分
• 脑死亡模型建立的麻醉管理及肺保护的实验研究
• 第一部分 巴马小型猪脑死亡模型建立与维持的麻醉管理
• 前言
• 材料与方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 第二部分 巴马小型猪脑死亡肺保护的实验研究
• 前言
• 材料与方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 附图
• 参考文献
• 综述部分
• 脑死亡与肺损伤研究进展
• 参考文献
• 缩略词表
• 致谢