论文摘要
目的:探讨癫痫患者婚姻质量状况及与癫痫病情、个性特点及应对方式的相关性,为临床医生采取综合干预手段提高癫痫患者家庭的婚姻质量提供依据。方法:随机抽取2011年1月至2011年9月在山东省枣庄市立第二医院癫痫研究所门诊就诊及住院的癫痫患者顺序为单号者为研究组,发放问卷120份,回收有效问卷97份;研究组配偶为对照组1,发放问卷110份,回收有效问卷93份;抽取健康人群为对照组2,发放问卷120份,回收有效问卷91份。主要通过对研究组进行病情评估和采用中国人婚姻质量问卷、艾森克个性问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)、简易应对方式问卷对研究组、对照组1及对照组2进行评估,所有数据用SPSS13.0统计软件包进行处理分析,采用t检验、单向方差分析、相关及多元逐步回归分析,P<0.05为有统计学意义。结果:研究组婚姻质量总分[(295.78±40.37)分]显著低于对照组2[(354.85±28.11)分,P=-0.000],显著高于对照组1[(278.55±42.23)分,P=-0.014],研究组婚姻质量各因子显著低于对照组2;癫痫患者配偶婚姻质量总分及各因子明显著低于对照组2;各年龄研究组各因子及总分均低于对照组2(P<0.05)女性研究组组各因子及总分均低于对照组2(P<0.05);男性研究组在性格相容、化解冲突、经济安排、业余活动、亲友关系等及总分低于对照组2(P<0.05)。女性研究组在夫妻交流、化解冲突、家庭角色及总分等方面低于男性研究组(P<0.05);小学学历研究组在夫妻交流、化解冲突、经济安排及业余活动等及总分低于对照组2(P<0.05),中学学历研究组各因子及总分均低于对照组2(P<0.05),大专以上学历研究组在性格相容、夫妻交流、化解冲突、经济安排及总分低于对照组2(P<0.05);大专以上学历研究组婚姻质量总分高于中学研究组(P<0.05)。对照组1婚姻质量总分与性别、配偶病程、配偶病情严重程度、积极、消极等因子呈负相关(Pearson相关系数r分别为-0.230,-0.385,-0.572,-0.526,-0.226),与配偶癫痫发作类型(症状性癫痫)、掩饰两方面呈正相关(Pearson相关系数r分别为0.540,0.452),均有统计学意义(P<0.05);癫痫病情严重程度、积极、年龄、癫痫病程、消极、学历、精神质等7个变量对于对照组1婚姻质量有预测作用,校正的决定系数为0.865,调整后P=-0.002;癫痫患者婚姻质量总分与性别、年龄、婚龄、严重程度、病程、精神质等呈负相关(Pearson相关系数r分别为:-0.204,-0.436,-0.243,-0.691,-0.568,-0.635);与学历、发作类型(症状性癫痫)、内外向、掩饰、积极等方面呈正相关(Pearson相关系数r分别为0.317,0.750,0.267,0.386,0.188),均有统计学意义(P<0.05);发作类型、掩饰、严重程度、性别、学历、精神质、积极等7个变量对癫痫患者的婚姻质量有预测作用,校正的决定系数为0.903,调整后P=0.021。结论:癫痫患者及配偶的婚姻质量水平低于普通人群,癫痫患者配偶婚姻质量水平低于癫痫患者,在不同年龄阶段、性别及学历上研究组婚姻质量显著低于健康人群;研究组间比较,女性低于男性,大专组高于中学组。研究组及对照组1婚姻质量水平与癫痫病情、个性特点、应对方式等多种因素有关,可以从以上多方面进行综合干预来改善癫痫患者家庭的婚姻质量状况。
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