论文摘要
背景目的:A型肉毒毒素(BTA)目前广泛用于肌张力过强性疾病,包括贲门失弛缓、Oddi括约肌痉挛等消化道疾病,并取得了较好的效果。随着器质性胃肠病诊断和治疗手段的提高,功能性胃肠病(FGID)日益受到重视。而动力和感觉异常是FGID中研究的热点。由于肉毒毒素能抑制神经肌肉接头乙酰胆碱的释放,降低肌肉张力,本研究的目的是通过腹腔注射BTA,观察大鼠肠道功能的变化及肠道乙酰胆碱酯酶(AChE)、β-内啡肽(β-EP)和P物质(SP)表达的变化,为胃肠道肌张力过强相关性疾病探讨可能的治疗手段。 材料与方法:出生8周Wistar大鼠48只,雌雄各半,随机分为4组,每组12只。A组、B组、C组分别腹腔注射含BTA 4、2、1U的生理盐水2mL;D组为正常对照,腹腔注射生理盐水2mL。记录动物的排便颗粒数并测量粪便含水量以评价其大肠功能,记录动物进食量以评价胃摄食功能变化,监测体重变化评价BTA对动物体重的影响。四周后于各组随机取6只(雌雄各半)应用直肠内球囊扩张的方法评价内脏的敏感性。给予10%碳沫1mL/100g体重灌胃,20分钟后解剖;测量碳沫在小肠推进的百分比,评价小肠功能变化。取大鼠回肠、回盲部、大肠标本,行苏木素伊红(HE)染色及AChE、SP、β-EP免疫组织化学染色评价对肠道结构的影响及相应神经递质的变化。采用甲苯胺蓝改良染色(Toluidine blue improved staining method)观察各组肥大细胞(MC)数量的多少。各组留6只(雌雄各半)继续观察排便、摄食及体重的变化,饲养至12周重复上述内容。 结果:A组大鼠仅在给药后一周内相比D组出现一过性排便次数
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