（成都市武侯区人民医院检验科四川成都610041）
【摘要】目的：对儿科采用CRP血常规联合检验的临床价值探讨实践思考进行分析探讨。方法：选择2016年4月—2017年11月，在我市医院儿科诊治的儿童采用CRP血常规检查的患者120例，根据感染的不同类型将患者分配为实验组和常规组各60例，实验组患儿为病毒感染，常规组患儿为细菌感染，对两组患者的检测结果进行分析。结果：两组患者的血常规检测，实验组检测数据高于常规组数据，两组差异明显，实验组的感染程度高于常规组患者，有统计学意义（P<0.05）。结论：患儿的感染类型使用CRP血常规联合检测，对患儿有的更准确的判断依据，提高了医疗效率有跟大帮助。
【关键词】CRP血常规检测；临床价值；细菌感染；病毒感染；儿科
【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）30-0182-02
C反应蛋白是机体受到组织损伤或者生物侵入等炎症受到刺激时肝细胞合成的一种急性相蛋白。C反应蛋白在急性时相会出现炎症、感染和创伤的相反应[1]，随之某些血清蛋白的浓度也会发生改变。正常人的血清中C反应蛋白含量很小，在遭受到细菌感染或者组织损伤时，血清中C反应蛋白的浓度逐渐升高。
1.临床资料及方法
1.1一般资料
选择2016年4月—2017年11月，在我市医院儿科诊治的儿童采用CRP血常规检查的患者120例，根据感染的不同类型将患者分配为实验组和常规组各60例作为研究对象，实验组患儿男性36例，女性患儿24例，年龄2个月到十四岁，平均年龄为八岁，其中肠炎15例，肺炎19例，上呼吸道感染18例，支气管炎8例；常规组患儿男性38例，女性患儿22例，年龄2个月到十五岁，平均年龄为八岁，其中肠炎14例，肺炎20例，上呼吸道感染16例，支气管炎10例。两组患儿在年龄和性别以及病因均无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性[2]。
1.2方法
对病毒感染的实验组患儿和细菌感染的常规组患儿分别进行静脉空腹抽血，对两组血样均进行离心处理的方法得到血清，对血清中C反应蛋白的浓度检测，正常值是0～12mg/L，C反应蛋白的检测值大于10mg/L时，检测结果定性为阳性，对两组患儿的临床检测结果进行分析比较。
1.3诊断标准
血液进行离心处理后，对血清中C反应蛋白的浓度检测，正常值是0～12mg/L，C反应蛋白值在10mg/L～50mg/L是为轻度炎症；值上升到100mg/L时为较严重的疾病；值大于100mg/L时，表示在疾病过程中有被感染的细菌存在。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0软件处理数据试验，采用t（或t′）检测，计数数据组间比较采用四个表卡方检测，计数资料使用χ2检测。P＜0.05为差异具有统计性[3]。
2.结果
两组患儿的的血常规的检测和血常规联合CRP检测，结果呈现阳性，血常规联合C反应蛋白的检测结果呈现阳性的几率显著高于血常规检测的呈现阳性的几率，对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
表1血常规、血常规联合C反应蛋白阳性结果比较
3.讨论
C反应蛋白是急性反应蛋白，是经过炎症因子进行调节的，最后会合成肝细胞，在正常的情况下每天会合成1-10mg的合成量，但是在急性炎症发生时，会增加肝细胞的合成量。合成量的增加会有感染和肿瘤类型的疾病发生。C反应蛋白在儿童患者中，因为受到病毒的侵害，而感染病毒致使患儿发热的病症是较为常见的，病毒感染和细菌导致患儿化脓毒症之间是比较难区分的，如气管炎和扁桃体发炎等症状，根据调查显示，患儿的年龄超过12岁的，其C反应蛋白在血清中得含量大大高于40mg/L。在患儿的感染性疾病中，急性淋巴细胞白血病是一种经常发作的细菌性败血症，患儿在血清中的C反应蛋白的含量大于100mg/L的，就会确认为细菌性感染；患儿的脑膜炎性细菌感染时，C反应蛋白的含量平均为195mg/L，病毒感染时C反应蛋白会比细菌感染的含量低很多。感染细菌的检测结果一般呈现阳性或者若阴性，感染病毒的检测结果一般呈现阴性或者弱阳性。有实验已经表明，C蛋白有参与炎症发生的过程，所以有炎症的标志，可用此种方法检测出感染类型。
C反应蛋白的浓度和病变的关系是息息相关的，C反应蛋白在炎症的恢复期时，如果C反应蛋白呈现出阴性时，预示着将有其他临床症状发生，在停止服用激素类药物时，C反应蛋白阴阳都有呈现的时候，则是病变在继续发生，没有的到有效的改善。患儿的炎症得到有效缓解后，和血沉的对比下，消失或者转为阴性的速度比较快时，将对患儿的影响较大。小孩常见的病症有肠炎、肺炎、支气管炎症和上呼吸道感染疾病以及尿道炎症等，此类病症均需要辨别是为细菌感染还是病毒感染，但是此种检验的费用较高，时间过长，对于患儿的病情救治有所耽误。C反应蛋白的检测时间较短，费用相对较低，确诊率高，更有利于患儿的病情诊治，也可减轻家庭负担。
此次实验数据表明，与血常规的检测结果比较，C反应蛋白检测联合血常规的结果呈现阳性的几率明显高，对比差异明显（P＜0.05）。儿科采用血常规联合C反应蛋白检测结果，可以更准确的诊断出患儿的感染疾病，对患儿的救治过程添加了更有效的安全性，该种方法值得大力推广并使用，可使更多患儿的诊断数据更加快速和便捷的了解。
【参考文献】
[1]吴薇.CRP血常规联合检验在儿科中的应用价值[J].中外医学研究,2010,08(26):4461-4462.
[2]许季.CRP血常规联合检验用于儿科的临床分析[J].基层医学论坛,2013(31):4161-4162.
[3]程菁祎.儿科采用CRP血常规联合检验的临床价值分析[J].中外医学研究,2013(1):59-59.