论文摘要
随着经济与社会发展,社会转型期间矛盾日渐突出。我国原有的基层医疗卫生服务体系日渐不能满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。公立医疗卫生服务机构垄断和低效率的问题日渐突出。民办医疗卫生发展严重滞后,不能满足人民群众多元化的医疗卫生服务需要。受政策环境、网络关系等条件限制,我国民办医疗卫生服务机构的发展面临利润率较低、病人稀少、社会声誉较差等诸多困境。研究和探讨如何通过培育和发展民办医疗卫生机构,完善我国基层卫生体系的政策措施,对满足我国人民群众对医疗卫生服务的多层次、多元化需求,引导我国医疗市场的有序竞争具有一定的积极作用。本文立足于我国基层医疗卫生服务体系现状、,通过对我国民办医疗卫生服务机构现状的进行实地调研,在借鉴国外基层卫生服务体系有益经验基础上,研究如何通过培育和发展我国民办医疗卫生机构完善我国基层卫生服务体系的对策建议。为完善我国基层医疗卫生服务体系,提供理论支持和政策参考。全文分为五个部分:第一部分为导论,主要讲解了本文研究背景与意义、国内外相关理论综述、研究内容和本文的创新之处。在这一部分,除了阐述完善基层医疗卫生服务体系研究的必要性和紧迫性之外,还对民办医疗卫生服务机构面临的困境进行了简单的阐述。第二部分为概念界定及相关理论研究。本文对研究范围、公共卫生服务、医疗服务、以及基层医疗卫生服务体系供给的产品进行界定和研究。并基于治理理论、组织资源依赖理论、公共物品供给等相关理论对医疗卫生服务的供给和病人流向的作用进行研究。为发展民办机构完善我国医疗卫生服务体系提供一定的理论支持。第三部分为基层医疗卫生服务体系存在的问题。通过对卫生总费用等相关数据的分析和大连市两大民办医疗卫生服务机构的案例分析,我国基层医疗卫生服务体系存在的问题主要包括:(1)卫生费用投入不足、城乡差异巨大;(2)基层医疗卫生服务人员结构不合理、素质水平有待提高;(3)民办医疗卫生服务机构不能有效补充基层医疗卫生服务体系等几个方面。第四部分为民办医疗卫生服务机构的调查研究。通过对民办医疗卫生服务机构的服务内容分类,进而对民办医疗卫生服务机构的性质进行界定,并根据分类的区别,对山东省数家民办医疗卫生服务机构进行实地调研,总结我国民办医疗卫生服务机构的现状。第五部分为完善我国基层医疗卫生服务体系的对策建议。民办医疗卫生机构是公立医疗卫生机构的有益补充,培育和发展民办医疗卫生机构将解决目前我国基层卫生服务体系存在的问题。具体包括:(1)建立基层医疗卫生服务多元供给体系;(2)民办医疗卫生服务机构的分类管理;(3)网络整合,转变民办医疗卫生服务机构的经营模式;(4)提供一部分志愿服务,重塑民办医疗卫生服务机构的社会声誉。
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