论文摘要
目的:探讨炎症因子C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α与妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus)及其早期肾损害的关系。方法:选择在本院住院治疗的妊娠期糖尿病及糖耐量受损的病人66例为实验组,其中GDM组35例IGT组31例,另选38例门诊正常孕妇作为对照组,各组间一般资料差异无显著性。用ELISA法检测血清白细胞介素(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,同时用免疫比浊法测定尿微量白蛋白(mAlb)和血清C反应蛋白(CRP)。用SPSS软件包进行t检验比较各组孕妇血清炎症因子及尿微量白蛋白的差异,同时进行炎症因子和尿微量白蛋白相关性的分析。再将糖耐量异常的病人根据尿微量白蛋白分为正常尿蛋白组、微量尿蛋白组和临床尿蛋白组,用SPSS软件包进行t检验比较各组炎症因子水平的差异并与对照组比较。结果:GDM、IGT组病人血清CRP、IL-6和TNF-α及尿微量白蛋白均高于对照组,GDM组高于IGT组,各组间均有显著性差异(P<0.05)。随着尿微量白蛋白的增加,炎症因子相应升高,各组间均有显著性差异(P<0.05)。同时进行双变量相关分析得出炎症因子CRP、IL—6、TNF—α与尿微量白蛋白均存在显著正相关性(r=0.401,P<0.01;r=0.399,P<0.01;r=0.324,P<0.05)。结论:CRP、IL-6和TNF-α与GDM的发生发展有关,它们的血清水平与糖尿病早期肾损害程度存在一致性。
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