黄建梅
（福建省南安市医院福建南安362300）
【摘要】目的：研究不同采血方法在血常规检验中的应用效果。方法：随机选取120例在我院接受血常规检查的患者，所有患者均为我院在2014年1月～11月间收治，根据抽签的结果，将上述患者分为两组，40例作为末梢组，40例作为静脉组，40例为动脉组，分别对其进行末梢采血处理、静脉采血处理以及桡动脉采血，将检测结果进行对比。结果：在重复检测中，末梢采血组患者的相关数据均高于其他两组，通过相关软件（统计学软件SPSS19.0）的分析，结果显示为P<0.05，证明差异较为明显。结论：在各种采血方式中，手指末梢采血具有较差的稳定性，因此在临床血常规检验中，应该用肘前静脉或者桡动脉采血的方式。
【关键词】血常规检验；末梢采血；静脉采血；桡动脉
【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）15-0377-02
作为一种最常规以及普遍的检查方式，血常规检测在许多疾病的诊断中都有重要价值。人体的血液中包括两个主要的成分，即液体以及有形细胞，而常规的血液检验则主要是针对后者，根据细胞的形态等方面对患者疾病进行判断[1-2]。但是血液标本采集的方法有很多种，比如末梢采血以及静脉采血等，为了提高疾病诊断的准确率，确保血常规检查结果能够为疾病的诊断提供依据，本文对不同采血方法的效果进行了相应的分析以及研究。
1.对象与方法
1.1研究对象
随机抽取120例2014年1月～11月间在我院进行血常规检查的患者，所有患者的体检结果均显示为正常，将其划分为三个小组，使用的方法为抽签法，其中进行手指末梢采血的患者为40例，其中男性患者22例，女性患者18例，平均年龄为（28.3±2.2）岁，进行肘前静脉采血的患者为40例，其中男性患者24例，女性患者16例，平均年龄为（27.1±1.9）岁，进行桡动脉采血的患者为40例，其中男性患者20例，女性患者20例。为了使研究结果更加具有准确性和可信度，使用统计学软件对三组患者的性别以及年龄等资料进行研究，结果证实P在0.05以上，三组患者能够进行对比。
1.2血液采集方法
在患者采血前一天，护理人员需要嘱咐其第二天空腹，然后医护人员需要使用不同的方法采集其血液。对于静脉组患者，需要嘱咐其处于坐位，然后医护人员对其抽血位置处的血管进行检查，选择清晰度良好的血管，进行常规消毒后，抽取其前壁肘窝的静脉血；对于末梢组患者，医护人员需要使用酒精消毒其手指末梢，然后在专业采血针的辅助下，采集患者的血液作为标本；对于动脉组患者，消毒处理其桡动脉部位，然后使采血针头与患者桡动脉呈现一定角度，一般为60°，然后对其血液进行采集。
1.3检验仪器
本次使用的血液分析仪型号为XT-2000i，来自于希森美康公司，使用与其相匹配的试剂对患者的血液标本进行分析[3]。
1.4统计学检验
将两组患者重复检查的血常规指标均值数据进行收集，包括WBC、Hb以及MCH等，然后将其使用百分率表示，并对其进行卡方检验，使用的软件为SPSS19.0，然后根据P<0.05与否判断组间数据的差异是否显著，若P<0.05则显著，统计学存在。
2.结果
研究结果显示，末梢组患者的血液检查各项指标的均值都比静脉组以及动脉组高，将末梢组与静脉组，以及末梢组与动脉组患者的相关数据进行对比，结果证明统计学意义显著，差异明显（P<0.05），但是静脉组与动脉组上述差异经对比，统计学意义不明显，显著差异不存在（P>0.05）。
表三组患者重复检查指标均值对比（%）
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3.讨论
作为基础实验室检查项目之一，血常规检测被用于多种疾病的诊断，包括细胞感染、造血功能障碍、病毒感染以及伤寒等，其中有些疾病的症状与感冒类似，因此很多患者并不重视，极易出现漏诊的现象，延误患者病情，而通过血常规检查，则能够明确的查找出病因，即使有些情况下血常规检测指标无法帮助医生确诊患者的疾病，但是仍然可以将某些类型的疾病进行排除，从而缩小疾病诊断的范围。另外，还有一些患者疾病较为严重，但是早期不易察觉，通过血常规检测也可以使医生及时发现异常，从而在疾病早期对患者实施治疗[4]。目前，对血液标准进行采集的方法有很多种，采集的血液也分别来自于患者的静脉、动脉或者是末梢，而哪种采集方法能够保证血常规检查的准确性，也是学者们主要研究的方向之一。
在几种检查方式中，应用时间最长的为手指末梢血采集，该方法不会使患者产生严重的痛感，但是在采集前使用的消毒方法通常为棉球擦拭，因此在抽取血液样本的过程中很可能会使异物进入其中，从而降低检查结果的准确性[5]。其次，因为毛细血管血以及组织间液等物质均存在于患者的末梢血中，因此无法对患者的血液循环情况进行准确的反映。最后，使用末梢血采集的患者，每次采集的血液数量较少，如果检查结果出现疑问，那么还需要再次进行抽取，增加患者的损伤，而静脉血液受到外界影响的可能性较小，因此稳定性也较高。
本文研究显示，末梢组患者检查指标的均值均比其他两组患者的高，由此可以看出其稳定性不如其他两组采集方法。
综上所述，在血常规检验的方法中，肘前静脉血采集方式更具有优势，不仅能够对患者全身的情况进行反映，还具有较高的稳定性以及简便的操作方式，值得广泛使用。
【参考文献】
[1]韩艳琴.血常规检验中不同采血方法的应用探析[J].医药前沿,2014(31):141-142.
[2]华艺芳,王丽玲,谢晓玲等.血常规检验中不同采血方法的应用比较[J].医学信息,2015(24):197-198.
[3]吴朝阳.不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值探讨[J].医药与保健,2015(1):140-141.
[4]何昭霞,李灵,陈杰等.不同采血方法在血常规检验中的应用比较[J].河北医学,2012,18(10):1504-1506.
[5]巴哈尔古丽?卡依尔.不同采血方法在血常规检验中的应用效果对比[J].中国医药指南,2013(29):147-148.