论文摘要
目的:通过对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者实际体重/理想体重%、体重指数、血清白蛋白测定,探讨COPD患者的营养状况与病情严重程度的关系。方法:收集2009年11月-2010年12月在大连医科大学附属第二医院北院区住院治疗的COPD患者30例(COPD组),男16例,女14例,年龄56-90岁;其中:中度9例,重度13例,极重度8例,合并呼吸衰竭9例。正常对照组30例,年龄50-70岁,男15例,女15例,排除患慢性基础疾病者。所有COPD患者均符合2007年慢性阻塞性肺疾病诊治规范的诊断标准。排除合并肿瘤、结核病活动、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾功能衰竭等疾病及并发水肿的COPD患者。对30例COPD组和正常对照组应用体重(body weight,BW)/标准体重(IBW)%、体重指数(body mass index,BMI)、血清白蛋白3个营养评价指标进行营养评价,并将COPD严重程度分级与营养状况作相关分析。使用SPSS 11.5统计软件分析数据,多组间资料比较采用方差分析,计数资料比较用卡方检验,两样本比较采用t检验。结果:COPD组患者IBW%、BMI、血清白蛋白同正常对照组比较有不同程度的降低(P<0.05);COPD组患者IBW%、BMI下降程度与COPD病情严重程度分级呈正相关,COPD患者病情越严重,IBW% (r=9.797,P<0.05)与BMI越低(r=11.217,P<0.03);血清白蛋白与COPD病情严重程度无相关性(P>0.05)。结论:COPD患者存在不同程度营养不良,且与COPD严重程度分级有相关性,病情越重,营养不良程度越严重。提示有效的营养支持对COPD有重要意义。
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