论文摘要
本文包括文献综述和临床研究两大部分。文献综述分别对灵龟八法、肥胖症进行论述。综述中灵龟八法部分,首先论述了时间针法的渊源和理论基础,之后对其中的灵龟八法的组成、开穴、应用原则进行了详细论述。肥胖病部分,首先,分中、西医两个角度对肥胖病进行综述。中医对肥胖病的认识中,论述了其病因病机、辨证分型;西医对其认识中,论述了计算肥胖的标准,肥胖病的临床表现、分类和对人体的危害。其次,详细论述了单纯性肥胖症的预防和治疗方法,治疗方法分为内治法和外治法,其中详细论述了多种针灸减肥方法。最后,论述了目前西医所能认识到的单纯性肥胖症的多层面病理机制,及针灸在减肥方面对机体的神经、内分泌和物质代谢等系统的多层面的综合性作用。临床研究本课题为灵龟八法为主治疗脾虚湿困型单纯性肥胖症的临床研究。目的:通过对以灵龟八法为主治疗脾虚湿困型单纯性肥胖症的临床观察,对其在体征上的疗效与常规的辨证取穴组进行比较。方法:将符合脾虚湿困型的单纯性肥胖症患者随机分为观察组和对照组,观察组24例,对照组20例。观察组采用灵龟八法配合辨证取穴的治疗方法,对照组采用常规的辨证取穴为治疗方法。治疗六周后对观察组和对照组进行疗效统计对比,以体重、体重指数、脂肪率及腰围的减少作为观察指标。结果:六周后,分别对观察组和对照组治疗前后的体重、腰围、体重指数、脂肪率分别作配对样本T检验,p皆小于0.01,认为两组治疗前后在各项指标上有极显著的差异。在以体重、腰围、体重指数、脂肪率的减少为指标的体征综合疗效比较上,观察组显效8例,占33.3﹪,有效14例,占58.3﹪,无效2例,占8.3﹪,总有效率91.7﹪。对照组显效1例,占5﹪,有效11例,占55﹪,无效8例,占40﹪,总有效率60﹪。观察组和对照组治疗前后的体征综合疗效,经ridit分析,u=1.968>1.96,组间差别具有统计意义(P<0.05)。结论:结合临床,可认为观察组和对照组在对体重、腰围、体重指数、脂肪率的治疗上都是有效的。在对以体重、腰围、体重指数、脂肪率为指标的体征综合疗效较比上,观察组的疗效优于对照组。