临床实验室信息系统的研究与开发

论文摘要

医院工作重心向临床诊疗信息转移后,医院信息系统HIS(HospitalInformation System)开始由单纯的行政财务管理向以临床诊疗信息为中心的综合管理系统转变,检验信息系统LIS(Laboratory Information System)成为HIS的重要组成部分。为此,建立实用、安全、稳定的实验室管理系统成为国内医院信息化建设的一个重要课题。同时,随着医院信息系统综合性的增强,如何借助一定标准实现医院临床信息的无障碍传输与共享,也成为对现有HIS进行扩充、整合与完善的热点问题。以此为基础,本文对LIS基本功能进行需求分析,进行了LIS工作流程的规范化讨论,探讨了一个基于条形码的面向HIS的实验室工作框架模式,作为后续软件实现的基础。并使用Delphi作为开发工具对LIS的关键功能模块进行了设计与实现,形成了一套功能基本完善的LIS软件系统,为后续研究LIS与HIS的集成提供了实验平台。LIS功能的充分发挥和HIS综合性的体现,还要依靠LIS与原有HIS的有效整合与集成。在医疗信息交换和系统集成方面,HL7(Health Level Seven)被很多国家的医疗机构采用,并成为事实上的国际标准。鉴于此,论文对基于HL7标准的医疗信息交换中的若干关键技术展开研究。在此过程中,论文首先分析了该标准的最新版本HL7V3.0的信息模型问题,研究了它的核心参考信息模型RIM,探讨了HL7运用于医疗信息系统的技术实施规范;接着论文又根据我国HIS的应用和医院信息系统集成的现状,选择了基于HL7和XML技术的LIS与HIS的集成方案;最后,论文在Delphi7.0开发环境下,使用DOM技术对HL7的XML消息进行构建和解析,利用Socket技术实现了XML文档在LIS与HIS间的无障碍传输,验证了LIS与HIS集成方案的可行性。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第1章 绪论
• 1.1 课题背景及意义
• 1.1.1 课题背景
• 1.1.2 课题的提出和意义
• 1.2 LIS和HL7的国内外发展现状
• 1.2.1 LIS的国内外发展现状
• 1.2.2 HL7标准的国内外发展和应用现状
• 1.3 课题预期成果
• 1.4 论文章节安排
• 第2章 LIS功能需求分析及工作流程标准化
• 2.1 检验信息系统概述
• 2.1.1 LIS的定义和特点
• 2.1.2 实验室信息系统基本功能需求分析
• 2.2 LIS工作流程和框架模式的规范化探讨
• 2.2.1 临床检验的一般流程
• 2.2.2 LIS规范化工作流程框架模式的探讨
• 2.3 本章工作小结
• 第3章 LIS与HIS的系统集成分析
• 3.1 HIS系统集成的必要性
• 3.1.1 当前HIS应用中存在的问题
• 3.1.2 HIS集成的紧迫性和必要性
• 3.2 医院信息系统集成方案的选择和功能目标分析
• 3.2.1 数据共享方式的系统集成
• 3.2.2 基于医疗信息标准的系统集成方案
• 3.2.3 基于HL7的LIS与HIS集成的功能目标
• 3.3 HL7标准及其关键技术
• 3.3.1 HL7的消息
• 3.3.2 参考信息模型
• 3.3.3 HL7 V3.0的数据交换原理和技术实施规范
• 3.4 本章小结
• 第4章 LIS数据库设计及应用程序开发工具的选择
• 4.1 数据库的选择
• 4.2 数据库设计
• 4.2.1 数据库概念设计
• 4.2.2 数据库逻辑结构设计
• 4.2.3 数据备份和数据恢复
• 4.3 数据库应用程序开发工具的选择
• 4.4 本章小结
• 第5章 LIS关键模块设计及其与HIS集成的实现
• 5.1 LIS系统运行流程简介
• 5.1.1 系统登录
• 5.1.2 系统主界面
• 5.1.3 检验流程
• 5.2 检验报告单的设计与实现
• 5.2.1 Delphi的报表技术
• 5.2.2 报告单的设计
• 5.3 条码设计模块
• 5.3.1 条形码简介
• 5.3.2 条形码单的制作
• 5.4 检验数据的自动采集
• 5.4.1 RS-232接口简介及其串口控制方法的选择
• 5.4.2 检验数据实时采集的实现
• 5.5 权限管理和系统日志
• 5.5.1 三级权限管理模式
• 5.5.2 系统日志管理
• 5.6 质控管理
• 5.6.1 质控基本概念
• 5.6.2 质控项目设置和数据输入
• 5.6.3 质控图的绘制
• 5.7 基于HL7和XML的LIS与HIS系统集成的实现
• 5.7.1 LHI的支撑技术
• 5.7.2 LHI的原理
• 5.7.3 LHI接口的实现
• 5.8 本章小结
• 结论
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间发表的论文和取得的科研成果
• 致谢