论文摘要
目的:探讨血清血管内皮细胞生长因子（Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF）与早期糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）的相关性,并分析其临床意义。 方法:96例非肥胖2型糖尿病患者,按尿微量白蛋白排泄率（Urinary Albumin Excretion Rate,UAER）分为非糖尿病肾病组（Non-diabetic Nephropathy,NDN组,UAER<20μg/min）51例,早期糖尿病肾病组（DN组,UAER20-200μg/min）45例,健康成人（Control,CN组）45例。应用酶联免疫吸附法测定血清VEGF与血清脑利尿钠肽（Brain Natriuretic Peptide,BNP）的浓度,放射免疫法测定UARE,免疫分析法测定糖化血红蛋白（HbA1c）,全自动生化分析仪测定血胆固醇（TC）。各组临床生化指标、VEGF、BNP的含量用（X±S）表示,组间比较用t检验,VEGF与UAER、VEGF与BNP、BNP与UAER等的相关性用相关系数r表示。 结果:1.DN组血清VEGF的水平高于NDN组及CN组（p<0.01）,DN组VEGF与UAER呈正相关（r=0.69,p<0.01）。2.DN组VEGF与BNP呈正相关（r=0.68,p<0.01）,与HbA1c及TC也呈正相关（r=0.66和r=0.61,p<0.01）。3.DM病人血清BNP的水平高于正常人（p<0.01）,DN组血清BNP高于NDN组（p<0.01）,且BNP与UAER呈明显的正相关（r=0.85,p<0.01）。 结论:1.DN组患者VEGF及BNP较NDN和CN组明显升高,二者与UAER间均存在正相关。2.VEGF、BNP可能在DN的发生、发展过程中发挥一定的病理生理的作用。3.VEGF、BNP可作为诊断早期DN的指标之一。
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