一、五种药物治疗硬膜外阻滞中寒战反应效果比较（论文文献综述）
杜瑞,刘静[1]（2021）在《曲马多联合地塞米松治疗剖宫产产妇硬膜外麻醉寒战反应的效果》文中进行了进一步梳理目的探讨曲马多联合地塞米松治疗剖宫产产妇硬膜外麻醉寒战反应的效果与价值。方法选取2019年1月至2020年5月本院收治的剖宫产产妇硬膜外麻醉寒战反应80例,采用随机分组法将产妇分为两组,40例作为对照组采用芬太尼联合咪达唑仑进行治疗,40例作为试验组采用曲马多联合地塞米松进行治疗,对比两组治疗效果、用药不良反应发生率及用药满意度。结果试验组产妇寒战消失率为97.5%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组产妇寒战消失时间为（2.6±0.3）h,短于对照组的（3.9±0.7）h,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组产妇术后寒战复发率为0,低于对照组的10.0%,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组产妇术后8 h复发率为2.5%,低于对照组的17.5%,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组产妇术后用药不良反应总发生率为7.5%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组产妇用药满意度为100.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论寒战反应是剖宫产硬膜外麻醉后常见的一种并发症,严重影响手术的实际实施,采用曲马多联合地塞米松治疗,产妇寒战反应得到明显缓解,寒战持续时间明显缩短,且药物不良反应发生率极低,使用安全性较高,产妇的用药满意度提高,临床效果较好,值得推广使用。
杨恒,胡伟,盛胜,郑汉,骆宏,李蕾[2]（2021）在《右美托咪定与硫酸镁预防老年患者经尿道前列腺切除术寒战反应的临床观察》文中研究说明目的:观察右美托咪定与硫酸镁预防老年患者经尿道前列腺切除术（TURP）寒战反应的临床效果。方法:选择某院择期TURP手术患者90例,均采用硬膜外麻醉,按照随机数字表法分为3组:0.25%罗哌卡因对照组（C组）、0.25%罗哌卡因+右美托咪定组（D组）、0.25%罗哌卡因+硫酸镁组（M组）,每组30例。观察给药后麻醉起效时间、持续时间,寒战发生率及寒战等级,3组患者因寒战需要使用哌替啶处理及寒战复发情况,同时观察其他不良反应的发生率如低血压、心动过缓、恶心和呕吐。结果:与C组、M组比较,D组感觉阻滞、运动阻滞开始时间明显缩短,感觉阻滞、运动阻滞持续时间明显延长（P <0.05）;与M组比较,C组感觉阻滞、运动阻滞开始时间明显缩短,感觉阻滞、运动阻滞持续时间明显降低（P <0.05）。与C组比较,D组、M组寒战发生率明显降低,寒战等级4级的发生率明显减少（P <0.05）。与C组比较,D组、M组需要使用哌替啶处理寒战的患者例数明显减少及寒战复发发生率明显降低（P <0.05）。3组患者其他不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1μg/kg右美托咪定硬膜外用于老年患者TURP手术,能有效抑制患者寒战反应,不良反应轻,麻醉效果确切、安全,可提高老年患者的手术麻醉满意度及舒适度。
徐晴[3]（2020）在《右美托咪定复合昂丹司琼对腰麻剖宫产产妇术后恢复质量的影响》文中研究说明目的:通过QoR-40量表评估围术期使用右美托咪定复合昂丹司琼对腰麻剖宫产产妇术后恢复质量的影响。方法:选择符合条件的腰麻下行剖宫产的产妇80例,随机数表法分为试验组（D组）和对照组（C组）,每组40例。D组腰麻前5min静脉推注昂丹司琼0.08mg/kg（生理盐水配置为10mL）,C组予以10mL生理盐水。所有产妇均采用25G腰椎穿刺针行腰麻。D组产妇于胎儿取出断脐后静脉泵注负荷量右美托咪定0.5μg/kg,负荷量泵注时间10min,后以0.5μg/kg/h静脉泵注至关腹;C组予以相同体积的生理盐水。两组产妇均于缝皮时静脉连接镇痛泵,D组（舒芬太尼2μg/kg+右美托咪定1μg/kg+昂丹司琼0.16mg/kg）,C组（舒芬太尼2μg/kg+昂丹司琼0.16mg/kg）,均用生理盐水配制为100mL。观察并记录两组产妇术前QoR-40量表评分,入室（T0）,腰麻后（T1）,开始静脉泵注右美托咪定（D组）或生理盐水（C组）即刻（T3）,静脉泵注右美托咪定（D组）或生理盐水（C组）结束后即刻（T4）,手术结束（T5）时的SBP、DBP、HR、术中静脉泵注右美托咪定（D组）或生理盐水（C组）后30min的Ramsay镇静评分、手术医生探查宫腔时的内脏牵拉反应分级、术中寒战以及新生儿Apgar评分。术后随访并记录术后QoR-40量表评分、泌乳时间、首次肛门排气时间及不良反应。结果:D组产妇腰麻后SBP高于C组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;两组产妇腰麻后DBP、HR比较差异无统计学意义（P>0.05）。D组产妇术中静脉泵注右美托咪定30min后的Ramsay镇静评分高于C组,D组产妇静脉泵注右美托咪定后心动过缓的发生率高于C组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组产妇术中内脏牵拉反应分级、新生儿Apgar评分及术后泌乳时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组产妇术前QoR-40量表总体评分及各部分评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组产妇术后24小时QoR-40量表评分比较,D组产妇术后情绪状态评分、身体舒适度评分、疼痛评分及总体评分大于C组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组产妇术后自理能力评分及心理支持评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1.腰麻前预注昂丹司琼复合右美托咪定术中镇静、术后镇痛可提高剖宫产产妇术后恢复质量,且无明显不良反应,不影响新生儿Apgar评分。2.腰麻前静脉予以0.08mg/kg昂丹司琼可减少剖宫产产妇腰麻后收缩压的下降,对舒张压及心率无影响。
孔超[4]（2020）在《右美托咪定持续泵注对中老年骨科下肢手术镇静效果及血流动力学影响》文中提出目的:观察右美托咪定持续泵注在中老年患者行骨科下肢手术镇静效果及血流动力学的影响,评价右美托咪定在中老年患者中的临床应用效果。方法:选取2018年9月至2019年4月入我院就诊,在硬膜外麻醉下行骨科下肢手术患者ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,共60例,按年龄差异分为中年组（45岁～64岁）,老年组（≥65岁）。通过硬膜外导管快速推注0.375%罗哌卡因10 mL,麻醉效果确切后,静脉泵注右美托咪定负荷剂量0.8 μg/kg,15 min后输注速度改为0.5 μg·kg-1.h-1。观察并记录用药开始时（T1）,用药5 min（T2）、15 min（T3）、30 min（T4）、60 min（T5）、90 min（T6）的 SBP、HR、Ramsay 及右美托咪定用药期间的不良反应。若术中患者血压低于基础血压30%时给予5mg盐酸麻黄碱对症处理;心率低50次/min时给予0.5 mg阿托品对症处理;血压高于患者基础血压30%时给予0.25 mg硝酸甘油。结果:1.两组患者不同时刻的SBP、HR和Ramsay评分比较（1）负荷剂量期间,两组患者T1、T2时刻的SBP、HR、Ramsay评分比较均无明显差异（P>0.05）（2）随着输注时间延长,老年组血压呈下降趋势,与T1时刻比较,老年组T3、T4、T5、T6时刻的SBP显着降低（P<0.05）;且与中年组同时刻比较,老年组T4、T5和T6时刻SBP显着降低（P<0.05）;中年组中的T3、T4、T5、T6时刻的SBP与T1时刻相比无明显变化（P>0.05）。（3）老年组患者心率呈下降趋势,T3、T4、T5、T6时刻的HR与T1时刻相比,显着下降（P<0.05）;且与中年组同时刻比较,老年组T3、T4、T5和T6时刻HR显着降低（P<0.05）;中年组中,T2、T3、T4、T6时刻的HR与T1时刻比较差异无统计学意义（P>0.05）;而T5时刻的HR与T1时刻相比,显着降低（P<0.05）。（4）随着输注时间延长,老年组Ramsay评分呈上升趋势,T4、T5、T6时刻的Ramsay评分显着高于T1（P<0.05）;且与中年组同时刻比较,老年组T4、T5和T6时刻Ramsay评分显着升高（P<0.05）;中年组中,T5、T6时刻的Ramsay评分与T1时刻比较有显着差异（P>0.05）。2.两组患者围术期不良反应比较（1）与老年组相比,中年组具有良好的镇静效果,心动过缓、低血压等不良反应总数显着减少（P<0.05）。（2）老年组出现心动过缓次数明显多于中年组（P<0.05）;但中年组出现一过性高血压次数高于老年组（P<0.05）。（3）两组患者术中均未出现寒战反应,同时老年组出现低血压次数与中年组相比,无明显改变（P>0.05）。结论:右美托咪定可以安全用于中年患者行硬膜外麻醉辅助镇静,效果较佳;但在老年患者中不良反应较多,可增加围术期手术风险。针对老年患者应谨慎使用,注意输注的剂量和速度,同时要加强连续监测,避免血流动力学变化及不良反应发生。
唐水仁,林雅萍[5]（2020）在《右美托咪定辅助硬膜外麻醉在椎间孔镜髓核摘除术中的优势对比》文中研究说明目的:探讨右美托咪定辅助硬膜外麻醉在椎间孔镜髓核摘除术中的优势。方法:选取2018年1～9月福州市中医院收治的腰椎间盘突出症行椎间孔镜髓核摘除术患者121例,按自愿选择原则分为局部麻醉手术组（L组）、硬膜外麻醉组（E组）以及右美托咪定联合硬膜外麻醉组（D组）,详细记录性别、年龄、体重、病程时间、腰椎手术节段、利多卡因使用总剂量以及术中30 min、术后60 min的Ramsay评分、VAS评分、MAP、HR、SpO2及围术期麻醉不良反应,对比分析各参数并回归分析手术时间的影响因素。结果:L组17例,E组54例,D组50例。患者性别、年龄、手术节段、体重、病程时间组间差异无统计学意义（P>0.05）;L组手术时间、利多卡因总剂量均最多,E组次之,D组最少;L、E、D组Ramsay评分依次增高,VAS评分依次下降;术中MAP、HR L组均高于E组,E组均高于D组,差异有统计学意义（P<0.05）,3组SpO2均高于95%但组间差异无统计学意义（P>0.05）。E组最多不良反应为术中寒战,D组心动过缓发生率较高,手术时间受术中VAS评分、病程时间影响。结论:在椎间孔镜髓核摘除术中,右美托咪定辅助硬膜外神经阻滞麻醉可有效确保麻醉镇痛效果,提高患者舒适度,但需警惕其心动过缓的不良反应。
晏桂华,佘守章[6]（2019）在《围术期椎管内阻滞寒战的药物与非药物防治新进展》文中研究说明围术期椎管内阻滞寒战属于第一类生理效应的临床常见并发症,其发生率介于20.0%～50.0%之间,甚至可高达87.0%,其防治的效果直接关系到患者的安危、舒适程度和早期康复质量;其并发症可防可治,但发生机制仍未完全清楚。椎管内阻滞导致患者发生寒战是多种因素综合影响的结果,临床上可采取较小剂量的阿片受体激动-拮抗剂联合肾上腺素受体激动剂,也可选择氟哌利多、地塞米松、托烷司琼及机体保温、保持室温恒定等综合措施协同治疗寒战,可以通过综合措施来减轻和预防椎管内麻醉寒战的发生;展望未来,预防为先,应用高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂中的右美托咪定已成为围术期麻醉并发症临床研究的热点。对于患者围术期低体温和寒战的防治,需要加强监测,密切关注患者的病情变化,避免药物不良反应,以达到促进患者术后快速康复目的。
潘雪琳,刘庆,唐勇[7]（2018）在《羟考酮预防剖宫产术中寒战反应及牵拉痛的临床研究》文中研究指明目的观察羟考酮对剖宫产术中寒战反应及牵拉痛的预防作用。方法拟在腰硬联合麻醉下行择期子宫下段剖宫产术患者90例,随机分为羟考酮组（Q组）、曲马多组（T组）、生理盐水组（N组）,每组30例。胎儿娩出后,羟考酮组静脉给予羟考酮注射液0. 07mg/kg,曲马多组静脉给予等体积的曲马多注射液0. 1mg/kg,生理盐水组静脉给予等体积生理盐水。记录给药后10min寒战分级,腹腔探查时牵拉痛分级;记录术中Ramsay镇静评分以及恶心呕吐、产妇及新生儿呼吸抑制等不良反应发生情况。结果 Q组与T组的寒战发生率分别是7%和3%明显低于N组53%（P<0. 05）; Q组牵拉痛的发生率23%明显低于T组73%和N组56%（P<0. 05）;给药后Q组Ramsay镇静评分明显高于T组和N组（P<0. 05）; Q组恶心、呕吐的发生率明显低于T组（P<0. 05）;三组产妇及新生儿均无呼吸抑制发生。结论剖宫产术中,胎儿娩出后给予小剂量的羟考酮,能有效预防剖宫产术中寒战反应及牵拉痛的发生。
何静[8]（2018）在《右美托咪定滴鼻对硬腰联合麻醉下剖宫产患者寒战的预防效果》文中研究说明目的评价右美托咪定滴鼻对硬腰联合麻醉下剖宫产患者寒战的预防效果。方法选择2018年1月至6月苏州大学附属太仓医院硬腰联合麻醉下的剖宫产患者150例。ASA分级Ⅰ-Ⅱ级年龄,20-40岁。采用随机数字表法随机将患者分为5组（n=30）:D1组、D2组、D3组、C组和S组。患者取左侧卧位,以L3-4为硬腰联合麻醉穿刺间隙,穿刺成功后于蛛网膜下腔注入重比重0.5%的盐水罗哌卡因注射液12.5mg。于胎儿娩出夹闭脐带后D1组:右美托咪定0.5ug/kg的剂量滴鼻;D2组:右美托咪定lug/kg的剂量滴鼻;D3组:右美托咪定1.5ug/kg的剂量滴鼻;C组:0.5ug/kg右美托咪定溶于50ml生理盐水,输注速度为5ml/min,直至输注完毕;S组（对照组）:生理盐水滴鼻（0.01ml/kg）。记录右美托咪定使用后或生理盐水滴鼻后至出PACU期间患者的寒战的发生率及程度（Wrench寒战分级）,镇静程度（Ramsay镇静评分）,有无窦缓、低血压、低氧血症等不良反应。结果（1）五组间基本资料（年龄、身高、体重、BMI、手术时间、ASA分级）对比差异无统计学意义（p>0.05）。（2）与S组相比,D1、D2、D3、C组的的寒战程度及发生率低,差异有统计学意义（p<0.05）,其中D1组的寒战分级程度及发生率大于D2组、D3组和C组,差异有统计学意义（p<0.05）,D2组与C组的寒战分级程度及发生率对比差异无统计学意义（p>0.05）,D2组与从C组的寒战程度及发生率大于D3组,差异有统计学意义（p<0.05）。（3）与S组相比,D1组、D2组、D3组、C组的镇静评分高,差异有统计学意义（p<0.05）,D1组,C组,D2组的镇静评分对比,差异均无统计学意义（p>0.05）,D3组的镇静评分高于S组、D1组、D2组、C组,差异有统计学意义（p<0.05）。（4）S组、D1组、D2组的低血压发生率对比,差异无统计学意义（p>0.05）,D3组、C组间的低血压发生率高于S组、D1组、D2组,差异有统计学意义（p<0.05）,D3组与C组间低血压发生率对比,差异无统计学意义（p>0.05）;S组、D1组、D2组的窦缓发生率对比,差异无统计学意义（p>0.05）,D3组、C组间的窦缓发生率高于S组、D1组、D2组,差异有统计学意义（p<0.05）,D3组与C组间窦缓发生率对比,差异无统计学意义（p>0.05）;五组均未出现低氧血症。结论腰硬联合麻醉下剖宫产术中以0.5ug/kg、lug/kg、1.5ug/kg单位剂量的右美托咪定滴鼻可以有效的减轻患者的寒战程度及降低寒战发生率,且都可以达到镇静效果;其中以0.5ug/kg剂量滴鼻预防寒战作用弱于同等剂量静脉泵注;lug/kg的剂量滴鼻抑制寒战程度及降低寒战发生率作用较好,镇静程度适中,与静脉泵注0.5ug/kg剂量的右美托咪定的效果相似,但窦缓及低血压发生率更低;1.5ug/kg剂量滴鼻抑制寒战的效果最好,镇静效果更好,但窦缓及低血压发生率较大。因此0.5-1.5ug/kg的右美托咪定滴鼻可有效减少剖宫产术患者硬腰联合麻醉后寒战的发生率及减轻寒战的程度,提高镇静评分,从而提高患者的舒适度,其中以lug/kg剂量滴鼻效果最佳。
侯凯丽[9]（2018）在《右美托咪定不同给药时机对剖宫产产妇硬膜外寒战的影响》文中研究指明目的探讨右美托咪定不同给药时机对剖宫产产妇硬膜外寒战的影响。方法选取2016年8月至2017年6月瓦房店市中心医院实施硬膜外麻醉下剖宫产产妇90例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例。所有患者均实施硬膜外麻醉,研究组患者进入手术室时给予静脉泵入右美托咪定及0.9%氯化钠注射液配置成4μg/ml,术中持续给予,前10 min以1μg/kg,随后调整为0.2μg/kg维持;对照组在胎儿娩出并剪断脐带后,以同样的方法给予右美托咪定,比较两组患者硬膜外麻醉后出现寒战时间及寒战持续时间,比较两组新生儿出生时、出生后1 min和出生后5 min Apgar评分,计算两组围术期寒战发生率。结果研究组出现寒战时间晚于对照组,寒战持续时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。胎儿娩出过程中,出生时、出生后1 min和出生后5 min,两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P>0.05）,研究组寒战发生率显着低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于剖宫产产妇,麻醉成功后即开始静脉给予右美托咪定,对新生儿无影响,还能有效预防和减少硬膜外寒战的发生。
王昊[10]（2017）在《盐酸右美托咪定对剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的预防效果探究》文中研究表明目的探讨盐酸右旋美托咪啶（Dexmedetomidine,DEX）对剖宫产（Caesarean section,CS）患者椎管内麻醉期间寒战反应的预防效果。方法方便选择2013年12月—2015年3月在该院接受剖宫产手术并行椎管内麻醉的患者96例,随机分成观察组48例和对照组48例,观察组患者在胎儿剖出后采用静脉注射DEX,而对照组同样方法注射0.9%氯化钠溶液。在给药前和给药后30 min统计两组患者的心率（HR）、平均动脉压（Mean arterial pressure,MAP）和Ramsay镇静评分,并比较两组患者寒战反应及不良反应发生情况。结果两组用药前的HR、MAP和Ramsay评分相比,差异无统计学意义（P>0.05）;给药30 min时,观察组患者的HR、MAP明显低于对照组[（72.6±7.7）bpm vs（82.1±5.4）bpm,（60.9±8.1）mm Hg vs（75.3±9.4）mm Hg]（P<0.05）,而Ramsay评分明显高于对照组[（2.82±0.17）分vs（2.06±0.10）分];观察组寒战发生率为10.4%（5/48）,对照组为27.1%（13/48）,两组相比差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应率为8.3%（4/48）,对照组为25.0%（12/48）,两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CS患者胎儿剖出后泵入DEX对椎管内麻醉期间寒战反应的发生具有明显的预防效果,值得在临床上进一步推广。
二、五种药物治疗硬膜外阻滞中寒战反应效果比较（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、五种药物治疗硬膜外阻滞中寒战反应效果比较（论文提纲范文）
（1）曲马多联合地塞米松治疗剖宫产产妇硬膜外麻醉寒战反应的效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 试验组 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组产妇寒战反应治疗效果比较 |
| 2.2 两组产妇用药不良反应发生情况比较 |
| 2.3 两组产妇用药满意度比较 |
| 3 讨论 |
（2）右美托咪定与硫酸镁预防老年患者经尿道前列腺切除术寒战反应的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 3组患者麻醉起效时间及持续时间比较 |
| 2.2 3组患者寒战发生率及评级比较 |
| 2.3 3组患者因寒战需要哌替啶处理及寒战复发情况比较 |
| 2.4 3组患者其他不良反应发生率比较 |
| 3 讨论 |
（3）右美托咪定复合昂丹司琼对腰麻剖宫产产妇术后恢复质量的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 材料(资料、内容)与方法 |
| 1.研究内容 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2.研究材料 |
| 2.1 主要药品 |
| 2.2 主要仪器 |
| 3.研究方法 |
| 3.1 术前准备 |
| 3.2 麻醉方法 |
| 3.3 术中处理 |
| 3.4 观察指标 |
| 3.5 相关指标评分标准 |
| 4.统计学方法 |
| 5.技术路线图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简介及读研期间主要科研成果 |
| 致谢 |
（4）右美托咪定持续泵注对中老年骨科下肢手术镇静效果及血流动力学影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 研究报告 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究材料 |
| 2.3 研究内容 |
| 2.4 研究方法 |
| 2.5 观察指标 |
| 2.6 统计学方法 |
| 2.7 结果 |
| 第3章 讨论 |
| 3.1 麻醉方式的选择 |
| 3.2 硬膜外局麻药选择 |
| 3.3 静脉麻醉镇静药的选择 |
| 3.4 右美托咪定对中老年下肢手术患者的血流动力学的影响 |
| 3.5 右美托咪定对中老年下肢手术患者的镇静作用 |
| 3.6 右美托咪定对中老年下肢手术患者的不良反应 |
| 3.7 本研究存在局限性 |
| 3.8 总结 |
| 第4章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 右美托咪定在临床应用进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
| 长江大学硕士学位论文答辩委员会组成审批表 |
（5）右美托咪定辅助硬膜外麻醉在椎间孔镜髓核摘除术中的优势对比（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 1.3 统计学方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 3组患者一般情况: |
| 2.2 三组患者不良反应对比: |
| 2.3 手术时间回归分析: |
| 3 讨论 |
（6）围术期椎管内阻滞寒战的药物与非药物防治新进展（论文提纲范文）
| 1 椎管内阻滞麻醉寒战发生率 |
| 2 椎管内阻滞后寒战发生机制 |
| 3 椎管内阻滞寒战药物治疗 |
| 3.1 曲马多 (tromadol) |
| 3.2 阿片μ受体激动剂 |
| 3.3 阿片受体激动-拮抗剂 |
| 3.3.1 布托啡诺 (butorphanol) |
| 3.3.2 地佐辛 (dezocine) |
| 3.3.3 纳布啡 (nalbuphine) |
| 3.4 肾上腺素受体激动剂 |
| 3.4.1 可乐定 (clonidine) |
| 3.4.2 右美托咪定 (dexmedetomidine, Dex) |
| 3.4.3 其他药物 |
| 4 围术期寒战非药物预防 |
| 4.1 机体保温 |
| 4.2 提高室温 |
| 5 展望 |
（7）羟考酮预防剖宫产术中寒战反应及牵拉痛的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 麻醉方法: |
| 1.3 疗效评定: |
| 1.4 观察指标: |
| 1.5 统计学方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料情况: |
| 2.2 DeWitte寒战分级比较: |
| 2.3 牵拉痛分级比较: |
| 2.4 生命体征比较: |
| 2.5 Ramsay镇静评分比较: |
| 2.6 不良反应比较: |
| 3 讨论 |
（8）右美托咪定滴鼻对硬腰联合麻醉下剖宫产患者寒战的预防效果（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料和方法 |
| 一.资料 |
| 1.1 研究对象及分组 |
| 1.2 仪器及耗材 |
| 1.3 主要药物 |
| 二、方法 |
| 2.1 麻醉前准备 |
| 2.2 操作方法 |
| 2.3 术中维持及转运 |
| 2.4 观测指标及数据采集 |
| 2.5 评分标准 |
| 2.6 对症处理 |
| 2.7 统计学分析 |
| 2.8 偏倚控制 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 总结和展望 |
| 参考文献 |
| 综述 围术期寒战的发生机制和解决方法 |
| 参考文献 |
| 中英文对照缩略词表 |
| 致谢 |
（9）右美托咪定不同给药时机对剖宫产产妇硬膜外寒战的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者围术期寒战发生情况比较 |
| 2.2 两组胎儿娩出过程中新生儿Apgar评分对比 |
| 2.3 围术期寒战发生率比较 |
| 3 讨论 |
（10）盐酸右美托咪定对剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的预防效果探究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组给药前和给药后30 min HR、MAP和Ramsay镇静评分比较 |
| 2.2 两组患者寒战反应发生情况比较 |
| 2.3 两组患者不良反应发生情况比较 |
| 3 讨论 |
四、五种药物治疗硬膜外阻滞中寒战反应效果比较（论文参考文献）
- [1]曲马多联合地塞米松治疗剖宫产产妇硬膜外麻醉寒战反应的效果[J]. 杜瑞,刘静. 中国现代医生, 2021(25)
- [2]右美托咪定与硫酸镁预防老年患者经尿道前列腺切除术寒战反应的临床观察[J]. 杨恒,胡伟,盛胜,郑汉,骆宏,李蕾. 淮海医药, 2021(01)
- [3]右美托咪定复合昂丹司琼对腰麻剖宫产产妇术后恢复质量的影响[D]. 徐晴. 皖南医学院, 2020(01)
- [4]右美托咪定持续泵注对中老年骨科下肢手术镇静效果及血流动力学影响[D]. 孔超. 长江大学, 2020(04)
- [5]右美托咪定辅助硬膜外麻醉在椎间孔镜髓核摘除术中的优势对比[J]. 唐水仁,林雅萍. 吉林医学, 2020(02)
- [6]围术期椎管内阻滞寒战的药物与非药物防治新进展[J]. 晏桂华,佘守章. 广东医学, 2019(06)
- [7]羟考酮预防剖宫产术中寒战反应及牵拉痛的临床研究[J]. 潘雪琳,刘庆,唐勇. 四川医学, 2018(12)
- [8]右美托咪定滴鼻对硬腰联合麻醉下剖宫产患者寒战的预防效果[D]. 何静. 苏州大学, 2018(05)
- [9]右美托咪定不同给药时机对剖宫产产妇硬膜外寒战的影响[J]. 侯凯丽. 中国药物经济学, 2018(04)
- [10]盐酸右美托咪定对剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的预防效果探究[J]. 王昊. 中外医疗, 2017(35)