论文摘要
目的:观察单纯应用尼莫地平与川芎嗪联合尼莫地平对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的影响进行疗效对比。方法:健康雄性大耳白兔20只进行SAH造模后随即分为对照组和治疗组。对照组（8只）单纯应用尼莫地平,治疗组（8只）在尼莫地平治疗基础上加用川芎嗪,分别在治疗后1d,3d,5d,7d,10d监测大耳兔的神经症状,用发色底物法监测抗凝血酶Ⅲ,用血凝分析仪分析每天的全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原。用ELISA法检测t-PA,PAI-1。结果:1.观察两组实验动物的神经功能治疗组较对照组缺损症状较轻。2.两组中AT-Ⅲ随时间变化到高峰以后回落趋势对照组明显强于治疗组。（P<0.05）3.全血比粘度,血浆比粘度,纤维蛋白原增高程度,对照组明显高于治疗组。（P<0.05）4.两组中AT-Ⅲ值发病后逐渐升高,第3d达到高峰,之后逐渐下降,治疗组下降趋势较对照组明显平缓。（P<0.05）5.两组中t-PA随着时间变化而增加,治疗组增长的趋势较对照平缓。（P<0.05）6.两组中PAI-1的值发病后逐渐升高趋势,治疗组变化趋势较对照明显平缓。（P<0.05）结论:1、治疗组中川芎嗪具有扩张血管的作用,防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛2、川芎嗪联合应用尼莫地平比单纯应用尼莫地平能更好的抑制t-PA,PAI-1,减少AT-Ⅲ的消耗,减低血液粘稠度,间接地抑制脑血管痉挛。
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