乙型肝炎病毒DNA检测与其血清标志物关系的研究

论文摘要

目的 探讨荧光定量PCR法（FQ-PCR）检测乙型肝炎病毒（HBV）DNA与HBV血清标志物的关系。方法 将FQ-PCR法检测HBV DNA标本,用酶联免疫吸附试验（ELISA）重新测定了HBV血清标志物,即乙型肝炎两对半及前S1抗原（PreS1）。结果 在182份HBV DNA阳性标本中,乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性占98.4%,乙型肝炎核心抗体（HBcAb）占94.0%,有3例HBsAg阴性,其中1例为HBcAb单独阳性,另1例血清标志物均阴性。PreS1阳性率为62.1%,HBeAg为65.9%,后两者同时检出41.8%,联合检出86.3%,PreS1和乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性率差别无显著意义;在HBV DNA阴性而HBsAg阳性标本110例中,HBcAb阳性率为94.5%,PreS1检出率为21.8%,HBeAg为4.6%,后两者同时阳性2.7%,PreS1和HBeAg阳性率差别非常显著(P<0.001=;HBV低水平和高水平复制标本PreS1和HBeAg检出率相当（P>0.05）;HBV DNA阳性标本中,对于PreS1和HBeAg而言,PreS1单独阳性者HBV DNA对数值为6.614±1.921（x±s）,HBeAg单阳性者为6.829±1.377,同时阳性者为6.703±1.435,均阴性为6.313±1.363,四组间差异无显著意义。结论 血清PreS1和HBeAg同HBV DNA关系密切,可作为HBV复制的标志物,尤其二者联合检测效果更好,但以HBeAg特异性较高。二者存在状态同HBV复制程度关系不明显。HBsAg仍是HBV感染灵敏的血清标志物,其阴性基本排除HBV感染的可能性,但对于HBV血清标志物均阴性肝但功能异常者一定要检测HBVDNA。HBcAb虽然同HBV复制无关,但以HBcAb为HBV唯一标志物的标本有必要检测其DNA,以进一步证实是否有隐性HBV感染。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 第一章 前言
• 第二章 实验材料
• 2.1 标本来源
• 2.2 主要试剂
• 2.3 引物和探针
• 2.4 主要仪器
• 第三章 实验方法
• 3.1 荧光定量PCR技术（FQ-PCR）检测原理
• 3.2 FQ-PCR反应步骤
• 3.3 PreS1及乙肝两对半血清标志物测定
• 3.4 统计学处理
• 第四章 结果
• 第五章 讨论
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 附: 综述