额叶肿瘤患者认知功能和事件相关电位P300的研究

论文摘要

【目的】1、研究额叶肿瘤患者认知功能的神经心理学和事件相关电位P300有关参数的变化特点,阐明额叶肿瘤患者的认知功能的损害特点。2、进一步研究左右额叶肿瘤患者认知功能损害的差异。3、探讨额叶在事件相关电位P300形成中的作用。4、了解事件相关电位P300和认知神经心理学测验的相关性。【方法】选择Stroop字色干扰试验、数字颜色连线试验、数字广度试验等多项经典的认知神经心理学测验及其事件相关电位P300,分别对31例额叶肿瘤患者(包括左侧额叶肿瘤患者15例、右侧额叶肿瘤患者16例)和30例健康对照者进行测试,并研究神经心理学测验和事件相关性电位P300的相关性。【结果】1、数字符号测验、Stroop测验、词语流畅性测验、数字颜色连线测验、数字广度测验、图形流畅性测验六项认知神经心理学测验13个指标评分额叶组均较健康对照组差,差异有统计学意义(P<0.05或0.01) ;事件相关电位P300中反映认知功能的内源性成分N2、P3的潜伏期较对照组延长,P3波幅下降,有统计学意义(P<0.01)。2、进一步研究发现,右额叶组的各项神经心理学测验评分均较健康对照组差(P<0.05或0.01),左额叶组各项指标也较健康对照组降低,但只有词汇流畅性测验评分有显著性差异(P<0.05),其余各项与对照组无统计学差异(P>0.05);而左、右额叶组之间相比较,只有连线测验Ⅱ型、图形流畅性中的独特图形数和错误率有统计学差异,右侧比左侧差(P<0.05或0.01),其余各项测验左右侧无差异;左、右额叶组P300的N2波、P3波的潜伏期均较对照组延长,P3波幅下降,差异有统计学意义(P<0.01),而左、右额叶组之间无统计学差异。3、事件相关电位P300的P3波潜伏期和波幅与认知神经心理学的各项测验评分有很好的相关性。【结论】1、额叶肿瘤患者认知功能损害明显,大脑的额叶部分在神经认知方面起着很重要的作用。2、右侧肿瘤患者的认知功能损害更严重,左右额叶的认知功能有着明显的偏侧化表现。3、额叶与事件相关电位P300发生或者是传导有关,本研究未发现左右额叶在这方面有明显的差异。4、事件相关电位P300和认知神经心理学测验的相关性。

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