论文摘要
目的了解社区获得性迁延性肺炎患儿的病原学分布特征及相关疾患的情况。方法收集我院从2003年1月至2008年1月临床诊断为社区获得性迁延性肺炎191例患儿的血液、鼻咽分泌物、胸腔积液为标本,对其标本进行病原检测,并分析其与季节、年龄、性别、族别的关系,同时对肺炎合相关疾患进行了调查分析。结果共检出病原132例,其中支原体40例(30.30%),衣原体12例(9.09%),病毒检出43例(32.58%),腺病毒,呼吸道合胞病毒,EB病毒多见。细菌检出33例(25.00%),肺炎克雷白杆菌,嗜肺军团菌,铜绿假单胞菌多见。合并相关疾病有77例(36.8%),其中心脏疾病17例(22.08%),先心病(左向右分流)15例(包括房缺7例,室缺4例,动脉导管未闭3例,卵圆孔未闭1例),腹泻的15例(19.48%),贫血的12例(15.58%),佝偻病的11例(14.29%),肺发育不良或肺隔离征8例(10.39%),而营养不良、气道异物吸入、胃食道返流不是儿科社区获得性迁延性肺炎的常见伴随疾患。结论在诊断社区获得性迁延性肺炎的病原学方面,主要病原为支原体,衣原体,腺病毒,呼吸道合胞病毒,EB病毒为主,尽管细菌学培养检出率不高,仍发现有肺炎克雷白、嗜肺军团菌及铜绿假单胞菌感染。先心病、腹泻等疾病仍是导致肺炎迁延的常见的伴随疾患,而营养不良、气道异物等疾患则较少见,与以往的观点不同。病原的阳性检出率与年龄、季节有关,与性别、族别无关。
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