电针对IVF-ET周期的PCOS患者卵泡液LIF和卵细胞质量的临床研究

论文摘要

目的:研究电针对体外受精胚胎移植（IVF-ET）周期的多囊卵巢综合征（PCOS）患者卵泡液白血病抑制因子（LIF）水平和卵细胞质量的影响。方法:将62例行IVF-ET的PCOS患者随机分为2组,治疗组31例应用电针治疗方案,对照组31例应用伪电针安慰治疗方案。观察治疗前两组患者基本情况比较,治疗前后两组患者临床症状积分比较,治疗前两组患者基础内分泌促卵泡生成素（FSH ）、雌激素（E2）、促黄体生成素（LH）、睾丸酮（T）、催乳激素（PRL）比较, Gn启动日两组患者内分泌FSH、E2、LH比较,治疗后两组患者卵泡膜血流PI、RI变化、临床优质卵率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、卵泡液中LIF的水平（ELISA法）,卵泡液中LIF的水平与优质卵率、优质胚胎率的相关性检验。结果:（1）治疗前两组患者基本情况无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。（2）治疗组患者在临床症状改善方面优于对照组p<0.05,有统计学意义。（3）治疗前两组患者基础内分泌FSH、E2、LH、T、PRL结果无统计学意义（P>0.05）,有可比性。（4）Gn启动日两组患者内分泌FSH、E2、LH结果无统计学意义（P>0.05）,有可比性。（5）两组患者HCG日卵泡膜血流PI、RI经t检验比较均（P<0.01）,具有统计学意义。（6）治疗组优质卵率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率均高于对照组,两组的优质卵率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率均有统计学意义（P<0.05）。（7）治疗组LIF值明显高于对照组,两组患者的卵泡液LIF值比较有统计学意义（P<0.05）。（8）卵泡液中LIF的水平与优质卵率、优质胚胎率呈明显正相关。结论:电针提高卵细胞质量机理在于通过作用于下丘脑—垂体—卵巢轴,对促垂体激素释放激素的分泌产生一定的影响,或增加垂体对促垂体释放激素的敏感性,从而通过促垂体释放激素对促卵泡刺激素的分泌产生间接的调节作用。提高卵泡液中LIF水平,从而提高优质卵率、卵裂率、优质胚胎率。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 1 资料与方法
• 1.1 研究对象
• 1.2 诊断标准
• 1.3 病例选择标准
• 2 研究方法
• 2.1 临床病例分组
• 2.2 方法与步骤
• 2.3 材料与设备
• 2.4 技术路线
• 2.5 观察指标
• 2.6 统计方法
• 3 一般资料
• 3.1 两组患者基本情况比较
• 3.2 两组患者治疗前症状积分比较
• 3.3 治疗前两组患者基础内分泌FSH 、E2、LH、T、PRL 结果比较
• 3.4 Gn 启动日两组患者内分泌FSH、E2、LH 结果比较情况
• 4 研究结果
• 4.1 两组患者治疗后症状积分比较
• 4.2 治疗后 HCG 日两组患者卵泡膜血流情况
• 4.3 两组患者临床优质卵率、卵裂率、优质胚胎率比较
• 4.4 两组患者临床妊娠率比较
• 4.5 两组患者卵泡液LIF 值比较
• 4.6 卵泡液中 LIF 的水平与临床优质卵率的相关性分析
• 4.7 卵泡液中 LIF 的水平与优质胚胎率的相关性分析
• 讨论
• 1 祖国医学对PCOS 的认识
• 1.1 祖国医学对PCOS 病因病机的认识
• 1.2 祖国医学对PCOS 治疗的认识
• 2 现代医学对PCOS 的认识
• 2.1 现代医学对PCOS 病因的认识
• 2.2 现代医学对PCOS 治疗的认识
• 3 现代医学对LIF 的认识
• 3.1 LIF 与生殖密切相关
• 3.2 LIF 值与卵细胞的质量呈正相关
• 4 电针的取穴原理
• 5 电针为何能提高卵细胞的质量
• 6 临床疗效分析
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 致谢
• 详细摘要