（宝鸡市中心医院陕西宝鸡721000）
【摘要】目的：研究中药保留灌肠治疗急性重症胰腺炎的护理干预效果。方法：对我院收治的急性重症胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，将40例患者分为两组，干预组进行临床护理干预，对照组进行常规护理，对比两组患者治疗相关情况、护理满意度以及并发症发生率。结果：干预组患者腹痛消失时间、首次排便时间以及住院时间均比对照组短，且满意度高于对照组，同时并发症发生率比对照组低，上述差异经统计分析证明P<0.05，差异有统计学意义存在并且较为显著。结论：对于急性重症胰腺炎行中药保留灌肠的患者，进行临床护理干预能够提高疾病治疗效果以及护理满意度，降低并发症发生率，使用价值较为广泛。
【关键词】急性重症胰腺炎；中药保留灌肠；护理干预
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）12-0174-02
通常情况下，对于急性重症胰腺炎患者可以使用手术以及保守方法进行治疗，其中中医保留灌肠不会对患者身体造成创伤，并且能够产生良好的治疗效果[1]。本文就对此进行讨论，如下。
1.研究过程
1.1研究对象
随机选取在我院进行治疗的40例急性重症胰腺炎患者，所有患者都收治于2014年2月～2016年2月间，根据就诊时间的不同将上述患者分为两组，干预组20例患者中男性为11例，女性为9例，年龄均值为（41.29±4.38）岁，对照组20例患者中男性为12例，女性为8例，年龄均值为（40.14±4.25）岁。为确保两组患者能够进行对比，统计分析其临床资料，差异显示P＞0.05，统计学意义不存在。
1.2方法
将常规护理以及治疗应用于对照组患者中，包括使用药物进行解痉镇痛以及抗感染等，干预组同时在治疗中使用中药保留灌肠以及中西医护理干预。对于进行中药保留灌肠的干预组患者，需要在一次性灌肠袋中加入200ml的生大黄，并且要保证温度在38～40℃之间，然后协助患者处于左侧卧的体位并将臀部抬高，对肛管前端进行润滑后将其由肛门插入其中进行45～120min滴注，一般深度为10～15cm左右。
1.2.1调理情志护理人员要根据患者情况以及疾病治疗效果，对其实施心理护理[3]，通过沟通以及健康知识宣教使其对疾病有一定程度的了解，将其心理应激水平降低，提高治疗效果以及疾病的预后情况。
1.2.2药物护理干预护理人员要对药物使用剂量、时间以及方法等进行严格的把关，保证遵医嘱按时按量为患者使用药物，并且重复核对患者信息以及药物使用情况，严格遵守药物之间配伍的禁忌情况，将用药隐患杜绝。
1.3数据统计处理
收集两组患者疾病变化情况、并发症发生率以及满意度等数据，并将其使用计量数据以及计数数据进行表示，同时使用SPSS19.0软件对其分别进行t或者卡方检验，如果P＜0.05则证明统计学意义存在。
2.结果
2.1疾病变化情况对比
干预组患者腹痛消失时间、首次排便时间以及住院时间均比对照组短，差异经统计分析显示P＜0.05，有统计学意义存在。
表1两组患者疾病变化情况对比（天）
2.2满意度及并发症情况对比
干预组20例患者有19例对护理满意，满意度为95.00%，有1例出现并发症，发生率为5.00%，对照组20例患者有13例对护理满意，满意度为65.00%，其中有6例出现并发症，发生率为30.00%。干预组护理满意度高于对照组，同时并发症发生率比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
在中医理论中，情志不畅以及暴饮暴食等都是引发急性重症胰腺炎的原因，目前治疗急性重症胰腺炎最好的方法就是中药保留灌肠治疗。
中医保留灌肠的实施情况如下：备齐用物，包括：治疗盘内备注洗器、药液、止血钳、棉签、卫生纸、少量温水、润滑剂、10厘米高的小厚枕、温度计、量杯、便盆及便盆布，必要时屏风。将上述用物携带至病人旁边，对病人的基本资料进行核对，校对之后，关好门窗，将室内的温度调至到患者接受的温度，必要时屏风遮挡，根据患者的病情，选择合适的体位，一般情况取患者右侧卧位，双膝屈曲，裤子脱到膝部以下，臀部移动到床沿的位置，在臀下垫治疗巾和胶单，并将10厘米厚的小枕头垫至胶单下，准备工作完成后，经注洗器抽取溶液，连接肛管，并应用润滑剂润滑肛管前端，然后将肛管夹紧，并放入清洁弯盘内，显露肛门，将血管钳夹入肛管前端，并将其插入肛门，根据患者的病情决定插入的深度，一般情况下插入15厘米，然后松开血管钳，缓慢注入药液，15分钟药液灌完后，夹紧肛管，将注沅器分离，将10毫升温水直接倒入灌肠筒内，滴入，采取开放式灌入法，夹紧橡胶管，拔出肛管，用卫生纸轻柔肛门片刻后，嘱咐病人静卧1h以上。整理床单，开窗通风，清理用物，对病人的反应进行监测，记录并签名。在实施阶段，需要注意的是：慢性肠道疾病患者应该在晚间睡眠前灌入，并减少活动；肛门、直肠和结肠等手术后，不宜保留灌肠[2]。
综上所述，对于急性重症胰腺炎行中药保留灌肠治疗的患者，实施中西医结合护理能够提高护理满意度，减少患者并发症的发生，促进其症状的改善以及疾病的康复。
【参考文献】
[1]赖晓华.急性重症胰腺炎行中药保留灌肠的护理[J].中国中医急症,2012,21(6):1022-1023.
[2]林碧容,曾肃英.改良式中药保留灌肠对急性重症胰腺炎的护理效果观察[J].健康必读（下旬刊）,2013(10):390-390.