基于古文献的梳理中医湿温的理论研究

论文摘要

目的：通过对中医古文献的梳理,理清中医学湿温病的源流发展；在中医基础理论指导下,结合相关古文献,建立出系统的中医学湿温病的理论框架体系,为临床治疗提供坚实的理论基础及指导。方法：1、借助《中华医典》软件进行古代文献检索,现代文献以中国期刊网、维普全文期刊数据库作为主要检索源；2、梳理古文献,将中医湿温理论的发展做一梳理,对中医湿温病基本理论的形成与演变作出客观解析。3、利用比较、类比、归纳、推理等综合方法,结合现代文献,对中医湿温理论深入剖析,挖掘现代湿温真正的内涵,建立出一套较系统的中医学湿温理论体系内容：本论文由两部分组成：第一部分,梳理古文献,将中医湿温理论的渊源及发展做一整理,系统理清史上对中医湿温的认知情况,并进行分析总结；第二部分,在中医基础理论指导下,结合古文献与现代文献的相关内容,对中医湿温理论进行深入剖析,总结归纳出一套系统的逻辑体系,此体系包含湿温的定义概念、病因病机、发病条件、传变规律、致病特点及辨证论治,并用于指导临床实践。结论：1、古代医书中的湿温大多与现代湿温的内涵相差甚远,对古代文献不加辨析而直接引用以阐述湿温病的病因证治,是导致湿温学说现状混乱的根源；2、湿温属于现代温病学范畴,是一种外感温热类疾病,由外感湿热之邪引起,亦存在诱因引动内在伏邪发病的情况,同时包含湿温时疫；3、湿温病传变不完全遵守三焦传变,但以三焦辨证对病情不同阶段进行辨证施治的方法最为合理,并结合卫气营血四阶段的辨析判断病情轻重程度；4、现代临床疾病需从各个方面均与湿温病相对应,才可以在整个病程中以湿温病的全套理论指导临床实践,湿热型胃肠感冒、肠伤寒的发病与治疗完全符合湿温病的诊疗规律。意义：1.使人们认识到古代文献中关于湿温的探讨与现今湿温有很大差别,能有效避免对混淆概念的继续引用；2.初步建立了系统的、便于人们掌握的湿温逻辑体系；3.为现代临床消化系统疾病的相关治疗提供了中医学理论依据

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 序言
• 第一部分 中医学湿温的理论源流研究
• 1 唐以前时期:湿温概念的提出及理论的源头
• 1.1 《难经》湿温:实为湿疫
• 1.2 《伤寒杂病论》中湿痹与湿温的关系
• 1.3 《脉经》湿温:与暑湿的混淆
• 1.4 讨论
• 2 宋金元明时期:湿温理论的承袭
• 2.1 《太平圣惠方》湿温治汗方剂
• 2.2 《伤寒总病论》湿温为伤寒之变说
• 2.3 《类证活人书》提出湿温治疗新方剂
• 2.4 《圣济总录》的中湿说
• 2.5 许叔微的湿温贼邪说
• 2.6 《三因极——病证方论》湿温并气说:湿温为暑温
• 2.7 刘完素治湿温:湿温就是湿病
• 2.8 朱丹溪论湿温:湿温为暑湿
• 2.9 刘纯:中湿、风湿、湿温、湿热
• 2.10 《普济方》对湿温病四肢症状的描述
• 2.11 其他论述
• 3 清朝时期:湿温理论与临床的全面发展
• 3.1 湿温与温病、瘟疫
• 3.2 湿温病因
• 3.3 湿温为湿瘟、伤寒新解
• 3.4 神术汤加减症:湿热之邪流注关节筋肉的主方
• 3.5 叶天士湿温理论
• 3.6 薛生白的《湿热病篇》
• 3.7 湿温病因新解:湿郁发热而致
• 3.8 吴鞠通系统的湿温论
• 3.9 吴坤安:湿温为类伤寒
• 3.10 湿温伏邪说
• 3.11 吕震名《伤寒寻源》
• 3.12 阴湿与阳湿
• 3.13 雷少逸《时病论》
• 4 民国时期的湿温时疫论
• 5 小结
• 第二部分 中医学湿温的理论基础
• 1 与湿温相关的几个问题
• 1.1 湿的概念范畴
• 1.2 温的概念范畴
• 1.3 外感邪气的总体分类
• 2 湿温的定义
• 2.1 外感病命名方式
• 2.2 以外感病命名方式定义湿温
• 2.3 湿温与湿热
• 3 湿温的病因
• 3.1 外感因素
• 3.2 内伤因素
• 4 湿温的发生条件
• 4.1 环境因素
• 4.2 体质因素
• 4.3 伏邪因素
• 5 湿温的发病特点
• 5.1 病变部位以脾胃为中心,并弥漫三焦及全身
• 5.2 阻滞气机
• 5.3 病程长
• 5.4 症状复杂、多呈矛盾性
• 6 湿温的病机演变、传变规律
• 6.1 湿温的感邪方式
• 6.2 湿温并不完全按三焦传变的方式进行传变
• 6.3 湿温的病机演变
• 7 辨证施治
• 7.1 辨证要点
• 7.2 湿温三禁
• 7.3 治疗原则
• 7.4 分型论治
• 8 湿温理论与现代临床应用
• 8.1 湿温病与现代临床疾病关系的理论基础
• 8.2 湿温理论的现代临床应用
• 9 展望
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 附录一 综述:湿温病的现代研究进展
• 参考文献
• 攻读硕士期间发表论文
• 个人简历