中外高等医学教育学制现状及发展启示

论文摘要

人才资源是国家第一资源,卫生事业发展关键靠人才。我国的卫生事业在改革开放后发展迅速,建立健全了各级各类卫生机构,人员配置得到加强,卫生人力总量和结构发生了根本性变化。但尽管如此,我国在卫生人力方面还存在诸多问题,如总体水平不高、地区发展不平衡、专业结构欠合理、人才供需矛盾加剧等。制约卫生人力资源发展的因素是多方面的,其中,医学教育是实现人才培养的主要途径,特别是高等医学教育担负着培养和输送高级卫生人才的重任,是影响卫生人力产生的数量和质量的主要因素。当前,我国的医学教育正经历一个特殊的时期,即高等教育的大众化。大众化带来多样化,很明显的就是我国近年大规模的扩招带来的教育质量问题,已经让社会感到前所未有的压力。根据卫生部统计信息中心发布的《2006中国卫生人力报告》显示,2005年全国应届医药卫生毕业人数约52万人,而同年卫生机构录用医药卫生毕业生仅12万人左右。以及2006年,由共青团中央学校部、北京大学公共政策研究所合作完成的“2006年中国大学生就业状况调查”结果也公布了,在调查的11个学科中,一直很热门的医学专业的就业率仅为31.01%,属于后三位之列。很明显,我国现在缺的不是医生,我国千人口医师已经达到或超过世界平均水平,我们缺的是高质量的医生,或者说一流的医学人才。其次,农村的缺医少药和医学毕业生低就业率之间的矛盾也不得不引起相关政府部门和医学教育工作者的思考:到底是卫生人才市场上“无业可就”,还是医学毕业生们“有业不就”?其间的原因涉及多方面,与我国当前医学专业的大幅扩招、培养层次过于复杂、医学院校的入学门槛偏低、国家对医学教育的指导政策等不无联系。这些都对我国的医学教育提出了新的、更高的要求,医学教育改革迫在眉睫。医学教育中,学校教育制度是主体,简称学制。学制决定着人才培养的规格和层次,是教育制度中最主要的组成部分。当前,我国一方面面临着医学教育制度不合理所引发的卫生事业发展诸多障碍的问题;另一方面,医学教育不可避免的全球化趋势,使得高等医学教育制度必然要接受改革以面对与国际接轨的挑战。因而,开展中外高等医学教育学制的比较研究,探索国外良好的医学教育制度,取其精华,以提升我国医学教育的整体水平具有十分重要的现实意义。本研究拟通过对国外高等医学教育学制的探讨以及不同医学学制类型代表国家的研究,针对我国高等医学教育学制存在的几个明显不足,从中汲取可借鉴之处,为我国发展中的高等医学教育学制建设提出改革建议。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 第一部分 高等医学教育学制研究概况
• 1.1 学制的基本理论
• 1.1.1 学制的概念及内涵
• 1.1.2 我国现行学制的有关概念
• 1.2 世界高等医学教育学制总体概况
• 1.2.1 各国医学院校的学制
• 1.2.2 学制的主要类型
• 第二部分 从我国高等医学教育学制的沿革提出本研究的定位
• 2.1 我国高等医学教育学制的沿革
• 2.2 本研究的定位
• 第三部分 部分国家高等医学教育制度的借鉴
• 3.1 部分国家医学教育制度简介
• 3.1.1 英国
• 3.1.2 德国
• 3.1.3 美国
• 3.1.4 法国
• 3.2 借鉴
• 第四部分 我国高等医学教育学制现状及存在的问题
• 4.1 我国高等医学教育学制现状
• 4.1.1 学习年限
• 4.1.2 学位名称与类型
• 4.1.3 获得学位的途径
• 4.1.4 临床实习的合法性
• 4.1.5 毕业后的身份
• 4.2 存在的问题
• 4.2.1 入学门槛低造成教育资源的浪费和医生质量的鱼龙混杂
• 4.2.2 培养层次杂造成医学教育的唯学位错误倾向
• 4.2.3 临床实习合法性的缺乏使临床技能训练难以开展
• 4.2.4 不同学制不同面向反映卫生服务的不公
• 4.2.5 目前全科医生培养模式的尴尬之处
• 4.2.5.1 当前全科医生的培养模式不是宜久之计
• 4.2.5.2 国情决定了追求高水准全科医生的不可行性
• 4.2.5.3 从实际需要看，高水准的全科医生缺乏广泛的可接受性
• 第五部分 我国高等医学教育学制改革的建议
• 5.1 时代背景要求
• 5.1.1 高等医学教育国际化趋势
• 5.1.2 我国社会发展对医学人才培养质量要求的提高
• 5.2 对我国高等医学教育学制改革的建议
• 5.2.1 简化多层次的医学学制
• 5.2.2 在学校教育中引入阶段性的医师资格考试
• 5.2.3 区分通科、专科培养方向
• 参考文献
• 论文综述
• 致谢
• 在校期间发表论文情况