EB病毒感染与系统性红斑狼疮的相关性研究

论文摘要

目的系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一种自身免疫性疾病，严重危害人类健康，迄今为止它的病因及发病机制尚不是很清楚。本研究的目的是探讨Epstein-Barr病毒（Epstein-Barr Virus，EBV）感染与SLE之间的关系，期望开辟SLE预防及治疗的新途径。方法收集2006年3月至2006年10月天津医科大学总医院感染免疫科、天津医科大学第二医院感染风湿科、天津市第一中心医院风湿科确诊SLE住院患者60例，运用实时荧光定量PCR方法检测60例SLE患者和32例同期健康对照者外周血单个核细胞（Peripheral Blood Mononuclear Cells，PBMCs）中EBV DNA载量，同时分析60例SLE患者的部分临床化验指标与EBV感染之间的关系。结果①60例SLE患者（49例为活动期，11例为稳定期）PBMCs中有13例检测出EBV DNA，阳性率为21.67％，其中49例活动期患者中有11例检测出EBV DNA，阳性率为22.45％，11例稳定期患者中有2例检测出EBV DNA，阳性率为18.18％。32例健康对照者中有1例检测出EBV DNA，阳性率为3.13％。经卡方检验，SLE患者组与对照组PBMCs中EBV DNA阳性率有统计学差异（x2=4.217，P=0.040）；SLE活动期与稳定期患者PBMCs中EBV DNA阳性率没有统计学差异（x2=0.000，P=1.000）。②13例检测出EBV DNA的SLE患者中，其病毒载量与SLE疾病活动评分（SLEDAI）之间的相关性没有统计学意义（r=0.332，P=0.267）。③60例SLE患者检出EBV DNA的13例阳性组中有6例肝功能化验异常（ALT升高），未检出的47例阴性组中有5例异常，两组肝功能化验异常有统计学差异（x2=6.314，P=0.012）；阳性组中有4例肾功能化验异常（CREA升高），阴性组中有8例异常，两组肾功能化验异常无统计学差异（x2=0.497，P=0.481）；阳性组中有10例血常规异常（WBC、PLT和／或HGB降低），阴性组中有23例异常，两组血常规化验异常无统计学差异（x2=3.223，P=0.073）；同样也分析了SLE患者血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、补体、24小时尿蛋白与EBV感染之间的关系，两组间均未发现有统计学差异，统计结果分别为：x2=0.000，P=1.000；x2=2.902，P=0.088；x2=0.589，P=0.443；x2=0.469，P=0.493。结论SLE患者PBMCs中EBV DNA检出率明显高于健康对照组，两组检出率有统计学差异，表明EBV感染与SLE相关，推测EBV感染可能参与SLE发病。SLE患者活动组与稳定组EBV DNA检出率没有统计学差异，检测出EBV DNA的SLE患者中，其病毒载量与SLEDAI之间的相关性没有统计学差异，推测EBV感染可能对SLE疾病的发展没有明显影响。SLE患者检出EBV DNA组肝功能化验异常率明显高于未检出组，两组的肝功能受损有统计学差异，表明EBV感染与SLE患者肝功能损害相关。

论文目录

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