论文摘要
张仲景为东汉时期著名的医学家。其原著《伤寒杂病论》散乱后,被后世王叔和重排列成《伤寒论》和《金匮要略》二者。后世医家共同尊其为‘方书之祖’。 《伤寒论》版本较多,有敦煌本、唐本、宋本、赵开美本、桂林古本等等。在中医学界,虽然对《伤寒杂病论》脉法和原序部分出处有所分歧,但各个版本条文的大体结构以及方剂内容则大同小异。《伤寒论》的结构统称为‘三百九十七条’,除重复之外载录‘一百一十二方’。《金匮要略》结构为二十五篇,除重复外录有‘二百六十二方’。该系列方剂现在称之为‘经方’,《伤寒杂病论》被尊为“方书之祖”。 《伤寒杂病论》是临床经典。其临床和学术价值在中医历史上可称为空前绝后,但通览东汉前之医学书籍时,不得不思考仲景一书的来源何处?仲景方的蓝本何为?历史以来很多医家亦琢磨过这个问题。仅仅极少数的医家对此有一定的见解,如晋代皇甫谧、陶弘景等人,因他们当年能看到许多汉朝的著作。其当年的结论为:仲景方属神农传承脉络,并继承西汉《汤液经》的方学内容。 由于时代久远,历史资料的缺失,使近人难以确认上述观点,更无法确切知道仲景方的来源。直至二十世纪上旬,敦煌石窟中所发现的医学书籍之中有着一本陶弘景所著《辅行诀脏腑用药法要》。《辅行诀》之中,陶氏摘录六十首《汤液经》的方剂。其中代表方剂为大小补泻方以及大小二旦六神方。研究该系列方剂后,不难看出其与仲景方的极为相似之处并可判断其的确为张仲景《伤寒杂病论》方剂的祖本了!如此可断定:张仲景是在《汤液经》的基础上编写的《伤寒杂病论》。 为具体阐明以上观点,本文探索经方之传承脉络以及仲景方的来源。研究方法主要采用文献研究的检索法(顺查、倒查法),和各种内外证,正反证,以及理证逻辑推理法等。
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