论文摘要
目的检测富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白（SPARC）、E-钙粘素（E-cadherin）及锌指转录因子Snail在非肿瘤胃粘膜组织和胃癌组织中的差异表达,探讨SPARC表达与Snail及E-cadherin之间的关系,并进一步研究三者表达与胃癌浸润转移和预后的关系。方法①利用组织芯片技术将123例胃癌组织和41例非肿瘤粘膜组织石蜡标本制作成组织芯片②应用免疫组化PV6000法检测非肿瘤胃粘膜组织和胃癌组织中SPARC、Snail及E-cadherin的表达情况。③使用SPSS16.0软件,对免疫组织化学结果进行统计学分析,分析SPARC、E-cadherin及Snail的表达与患者各临床病理参数及生存期之间的关系,P<0.05为差别有统计学意义。结果①123例胃癌组织中,SPARC在癌组织周围的间质细胞的高表达与癌细胞、非肿瘤粘膜组织间质细胞相比,SPARC高表达差异有显著性（P均<0.05）。E-cadherin及Snail高表达在胃癌组织与非肿瘤粘膜组织两组之间有显著性差异（P均<0.05）。②SPARC在胃癌间质细胞中的高表达与浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关（P均<0.05）；E-cadherin的低表达和Snail的高表达与浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关（P均<0.05）。③SPARC、E-cadherin及Snail高表达的患者与低表达的患者生存时间有显著性差异（P均<0.05）：Cox比例模型分析E-cadherin、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期是影响胃癌患者预后的独立因素（P<0.05）。④胃癌中SPARC表达与Snail表达呈正相关（P<0.05）,而SPARC表达与E-cadherin表达及E-cadherin表达与Snail表达均呈负相关（P<0.05）。结论①SPARC、Snail高表达及E-cadherin低表达可能是胃癌发生以及胃癌发生浸润转移的重要生物学标志,联合检测SPARC、Snail及E-cadherin对预测胃癌浸润转移有重要意义；②胃癌组织SPARC、Snail及E-cadherin的表达与胃癌患者生存密切相关,SPARC、E-cadherin及Snail可以作为预测胃癌不良预后的生物学标志物。