高剂量化疗联合自体外周血造血干细胞移植治疗难治性、复发性恶性淋巴瘤

高剂量化疗联合自体外周血造血干细胞移植治疗难治性、复发性恶性淋巴瘤

论文摘要

恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或结外部位淋巴组织的恶性血液病,占全部恶性肿瘤的3%左右。恶性淋巴瘤分为霍奇金病(Hodgkin’s Disease,HD)和非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin’s Lymphoma,NHL)两大类。我国淋巴瘤的死亡率为115/10万,占所有恶性肿瘤死亡的第11~13位,因此对人群的健康威胁很大,目前已成为人们研究的热点。淋巴瘤对化疗、放疗较敏感,常规综合治疗可使60%的HD患者和30~50%的NHL患者获得治愈或长期无病生存。然而,国际淋巴瘤分类中、高度恶性淋巴瘤以及初治耐药、复发的患者预后不良,以化疗为主的综合治疗效果仍不理想。近年来采用自体外周血造血干细胞移植(autologous peripheral blood stem cell transplantation,APBSCT)治疗淋巴瘤显示了肯定的疗效。为探讨APBSCT治疗预后不良恶性淋巴瘤的疗效,及双次移植和抗CD20单克隆抗体(美罗华)在移植治疗中所起的作用,我院采用高剂量化疗联合APBSCT治疗10例难治性、复发性恶性淋巴瘤,其中5例患者采用序贯高剂量CHOPE方案联合双次APBSCT,5例患者采用CHOPE或BEAM方案联合单次APBSCT。2例患者移植后使用美罗华清除微小残留病灶。 1.目的 评价高剂量化疗联合APBSCT治疗难治性、复发性恶性淋巴瘤的疗效,及双次移植和抗CD20单克隆抗体(美罗华)在移植治疗中所起的作用。

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