湖北省随县疾病预防控制中心431500
摘要：目的探究乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠合并滴虫性阴道炎的临床疗效。方法选择2014年5月～2016年5月期间，我院收治的妊娠合并滴虫性阴道炎患者122例为研究对象，以入院先后顺序为分组依据，对照组和研究组各61例患者。对照组仅以甲硝唑治疗，研究组在此基础上联合乳酸杆菌治疗，观察疗效。结果临床疗效对比，研究组显效40例，有效19例，无效2例，总有效59例，总有效率为96.72%，对照组显效26例，有效26例，无效9例，总有效52例，总有效率为85.24%，两组总有效率对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠合并滴虫性阴道炎临床疗效显著，值得推广和应用。
关键词：乳酸杆菌；甲硝唑；妊娠；滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是一种常见的妇科疾病，由阴道毛滴虫引起，患者有明显的外阴瘙痒、灼烧症状，且日常白带分泌量增多，颜色异常有臭味，部分患者甚至会产生性交痛，对性生活造成影响[1]。妊娠期合并滴虫性阴道炎患者会承受更多的心理压力，妊娠期用药谨慎，为避免对胎儿的影响，很多患者会忍受炎症蔓延以及痛苦的症状而不去治疗，这对于患者而言是十分不利的[2]。甲硝唑是治疗滴虫性阴道炎的常规药物，在妊娠期同样适用，本文探究妊娠合并滴虫性阴道炎患者，以乳酸杆菌联合甲硝唑治疗的疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2014年5月～2016年5月期间，我院收治的妊娠合并滴虫性阴道炎患者122例为研究对象，以入院先后顺序为分组依据，对照组和研究组各61例患者。对照组年龄21～36岁，平均年龄（27.34±3.55）岁，孕周11～28周，平均（19.23±1.64）周，病程5～60d，平均（14.36±5.27）d。研究组年龄21～36岁，平均年龄（27.66±3.18）岁，孕周11～28周，平均（19.36±1.53）周，病程5～60d，平均（14.59±5.15）d。两组患者一般资料相比差异不显著（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组患者仅给予甲硝唑（广东华南药业集团有限公司，国药准字H44020769，规格0.2g*100s）口服治疗，1次0.2g(l片)，4次/d，疗程7日。研究组采用甲硝唑（广东华南药业集团有限公司，国药准字H44020769，规格0.2g*100s）联合乳酸杆菌治疗，口服甲硝唑的同时，每日于阴道内置入1粒乳酸菌阴道胶囊，1次/d，疗程7日。
1.3观察指标记
临床疗效以1疗程治疗后阴道滴虫复查结果为主：共分为显效、有效、无效三个标准。痊愈：与治疗前对比，患者临床症状和体征完全消失，阴道分泌物洁净，检查结果为阴性。有效：与治疗前对比患者的临床症状和体征明显改善，阴道分泌物洁净度提升，检查结果为阴性。无效：与治疗前相比，患者的临床症状与体征无改善、更为严重或减轻低于40%，检查结果为阳性。
1.4统计学处理
本研究所涉及的数据均用SPSS21.0软件处理，计量资料用（x±s）表示，t检验，计数资料用率表示，x2检验。
2.结果
临床疗效对比结果见表1，研究组显效40例，有效19例，无效2例，总有效59例，总有效率为96.72%，对照组显效26例，有效26例，无效9例，总有效52例，总有效率为85.24%，两组总有效率对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
妊娠期是女性一生中重要的时期之一，这一时期若合并生殖系统感染，患者往往由于应激性反应出现焦虑不安、紧张恐惧等严重的不良情绪，不仅对患者的生活质量造成影响，更可能刺激神经，导致内分泌系统紊乱，从而影响胎儿的发育，严重者甚至出现流产、羊膜炎症等重大问题[3]。妊娠期妇女疾病治疗一直以来是医疗领域研究的重点内容，为保障妇女及胎儿的健康，各类疾病都应该选择合理、安全的治疗方案[4]。滴虫性阴道炎是一种常见的妇科疾病，由阴道毛滴虫引起，妊娠期合并滴虫性阴道炎，孕妇由于阴道瘙痒、灼热刺激感等主要症状，往往心绪不宁、坐立不安，由此选择安全有效的治疗方案尤为重要。临床上甲硝唑为治疗滴虫性阴道炎的常规药物，也是首选药物之一，且该药物能够应用于妊娠期，该时期推荐的口服剂量为0.2g每次，在甲硝唑治疗的基础上，以乳酸杆菌制剂外用治疗，能够同时改善阴道菌群环境，调节阴道内菌群的平衡，同时抑制其他致病菌的侵袭。本次研究中，对研究组患者以甲硝唑联合乳酸杆菌治疗，获得了满意的治疗效果，最终研究组总有效59例，总有效率为96.72%，对照组总有效52例，总有效率为85.24%，两组相比差异明显，证实此种联合治疗方式效果显著，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]邓琼,黄利川,江丹丹,张晓静.乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠合并滴虫性阴道炎的临床分析[J].中国性科学,2016,25(01):122-125.
[2]韦杰.甲硝唑联合乳酸杆菌治疗妊娠期滴虫性阴道炎的临床效果观察[J].中国实用医药,2016,11(29):151-152.
[3]王沅沅.乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠合并滴虫性阴道炎的临床分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(25):60-61.
[4]肖晓燕,陈静.乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠合并滴虫性阴道炎的临床效果分析[J].基层医学论坛,2018,22(23):3335-3336.