大剂量奥沙利铂逆行隔离灌注兔VX2肝癌观察

论文摘要

大剂量奥沙利铂逆行隔离灌注兔VX2肝癌观察目的:采用逆行隔离灌注模式,观察不同剂量奥沙利铂对兔VX2肝癌作用,以探究逆行隔离灌注奥沙利铂合适剂量。方法:新西兰大白兔随机分为3组,每组10只,肿瘤移植成功后,建立隔离灌注模型。A、B两组经肝动脉灌注奥沙利铂,剂量分别为12mg/kg和16mg/kg,对照组C组灌注5%葡萄糖,三组同时经肝静脉灌注5%葡萄糖,灌注液均经门静脉逆行流出（逆行隔离灌注模式）,灌注时间5min。分别于灌注前、灌注后及灌注后24h测定流出道和外周静脉血L-OHP浓度及ALT,AST,灌注后24h取三组肿瘤和肝脏活组织标本,检测奥沙利铂浓度及免疫组化法检测肿瘤血管内皮生长因子（VEGF）,常规病理和电镜观察标本细胞变化。采用统计软件分析结果。结果:灌注后24h三组ALT及AST均较术前升高;B组变化最明显,A组与B组中奥沙利铂浓度流出道显著高于外周静脉（p<0.05）;灌注后24h静脉血奥沙利铂浓度A组和B组相比无统计学意义;A组和B组标本VEGF、常规病理、电镜细胞均较术前及C组出现变化,B组变化更明显。结论:奥沙利铂肝脏逆行隔离灌注对兔VX-2肝癌有明显损伤作用,但剂量增大到一定量时就会对肝脏产生损伤。逆行隔离灌注中奥沙利铂剂量到12mg/kg对兔VX2肝癌是可行的。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 引言
• 1 材料与方法
• 1.1 主要试剂与仪器
• 1.2 实验动物及分组
• 1.3 实验方法
• 1.3.1 VX-2 荷瘤兔传代
• 1.3.2 建立VX-2 移植肝癌模型
• 1.3.3 建立肝脏逆行隔离灌注模型
• 1.3.4 逆行隔离灌注药物
• 1.4 观测指标和检测方法
• 1.5 统计学分析
• 2 结果
• 2.1 手术及术后一般情况
• 2.2 静脉血中ALT,AST 变化
• 2.3 门流出道中血及外周静脉血中奥沙利铂浓度
• 2.4 肿瘤组织与正常肝脏组织奥沙利铂浓度
• 2.5 肿瘤组织常规病理改变（HE 染色）
• 2.6 肿瘤血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor. VEGF）
• 2.7 电镜观察
• 3 讨论
• 3.1 选择兔作为隔离灌注动物的可行性及问题
• 3.2 兔肝脏逆行隔离灌注模型建立方法及灌注讨论
• 3.3 大剂量奥沙利铂逆行隔离灌注VX2 肝癌分析
• 4 结论
• 参考文献
• 附录A 综述
• 参考文献
• 在学研究成果
• 致谢