遵义市第一人民医院563000
摘要：目的：本次主要对协同护理模式对提高慢性心力衰竭患者自我护理能力的效果进行探析。方法：选取我院2014年3月-2015年11月收治并已确诊的慢性心力衰竭患者100例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上给予协同护理模式。采取自我护理能力测定量表对两组患者护理后的自我护理能力分析并进行对比。结果：护理三个月后，实验组患者的各项自我护理能力指标均明显高于对照组，两组数据的比较差异性具有统计学的意义，P<0.05。结论：对患者实施协同护理模式能够提高慢性心力衰竭患者的自我护理能力，且协同护理模式具有高效与优质的特点，值得在临床护理中进行推广与应用。
关键词：协同护理模式；慢性心力衰竭；自我护理能力
通过研究相关数据可知[1]，大约有大半的慢性心力衰竭患者在五年内死亡，其中病症患者一年内的病死率约为50%。慢性心理衰竭的治疗具有综合性的特点，尤其强调患者及其家属的协同与积极配合。在多种护理模式中，协同护理是一种新型的护理模式，能够提供满意、优质与安全的护理服务[2]。本次主要对我院100例慢性心力衰竭患者的护理效果进行探讨，现陈述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年3月-2015年11月收治并已确诊的慢性心力衰竭患者100例，在所有患者中有55例为男性，有45例为女性，其中对照组患者有27例男性，23例女性，年龄最小的为28岁，最大的为78岁，平均为年龄（57.24±3.54）岁；实验组患者有28例男性，22例女性，年龄最小的为29岁，最大的为80岁，平均为年龄（57.85±3.67）岁。本次根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，纳入标准：患者经临床诊断均确诊为慢性心力衰竭；患者病情稳定、意识清楚；自愿接受本次研究；排除标准：排除精神病史、情绪不稳定以及严重认知障碍患者；且两组患者年龄、性别等基本资料没有太大的差别，可相互比较，P>0.05。
1.2方法
对照组：给予患者常规护理，主要内容包括常规饮食指导，运动与休息、预防感染与用药指导等措施。
实验组：在常规护理的基础上给予患者协同护理模式，护理人员需先与患者及其家属建立良好的医患关系，使双方的信任度得以增加，其后向患者及其家属讲解协同护理的主要内容与具体做法，并邀请患者和其家属积极参与到护理中来，护理干预的主要内容为：①转变护理理念：诸多患者在入院后任何日常生活中的事情均依赖其家属或者护理人员，其自我护理的能力极低。因此，本次可将提高患者的意志力作为导向，鼓励患者坚持先前的生活规律，尽可能做一些力所能及的基础事情，例如个人的卫生、行、衣、食等，养成坚持锻炼与早起早睡的良好习惯，进而培养患者独立生活的能力；②交流技巧的提高：教会患者自我情感的表达，自主诉说自身的不适与展现自己的想法，积极反应自身的情绪，例如爱意、快乐或者悲伤等，遭遇挫折或困难时积极向外求助，懂得分享愉快与开心的事情；③应对技能点的提高：与患者沟通的加强深入，对其压力的源头进行了解，必要时给予及时的心理暗示与疏导，引导患者建立充足的治疗信心，帮助其走出自我，此外，对外联系可通过微信、电话等形式，通过朋友圈的建立来加强互动，从而使患者的心态保持良好的状态，积极应对疾病。④建设家庭功能：向患者的家属和工作单位提出合理的意见，对患者的生活进行妥善的安排，满足患者的护理需求，提供必要的精神支持与物质基础，提高患者与其家庭的亲密度与情感；教会患者及其家属家庭气雾剂、氧疗等物品的使用技巧以及自我监测药物的副毒反应。一旦患者出现不适情况，需尽早察觉，及时就医。
1.3评价指标
对患者的护理效果进行评估。评估标准参照自我护理能力测定量表[3]的评估标准，对患者的日常护理能力进行评定，量表的内容主要包括健康知识水平、自我概念、自护责任感以及自我护理技能四个维度总计43个条目，分数总计为172分，分数越高则表明患者的自我护理能力越强。
1.4统计学方法
通过对SPSS20.0软件的采用，对实验组与对照组得出的相关数据进行分析和处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t值检验。当P<0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。
2结果
对两组患者的自我护理能力得分进行评定后得出，实验组患者的健康知识水平、自我概念、自我责任感与自我护理技能方面的得分均明显高于对照组，P<0.05，组间数据对比差异具有统计学的意义，详见表1.
表1：两组患者护理后的自我护理能力评分情况
3讨论
在护理工作的实践中，护理人员需通过细心的观察，尽可能多地加强与患者极其家属的沟通交流，对患者的心理状态有及时的了解，并邀请患者的家属积极参与到其中，给予患者足够的心理支持。此外，护理中还需根据患者症状的不同，对患者的生活能力进行判断，从而制定出详细的健康生活手册，引导患者养成良好的生活习惯，同时自主对服药后的血糖、血压与心率进行记录，向医生提供出用药医嘱与饮食调整的依据，最终提高治疗的效果[4]。通过本次研究得出，实验组患者护理后的自我护理能力总评分为（136.76±8.99）分，显著高于对照组的（102.99±8.48）分，由此说明协同护理模式对提高慢性心力衰竭患者自我护理能力的效果良好，能有效提高患者的自我责任感与自我护理技能，进而改善患者的生活质量。
参考文献：
[1]陈赫.协同护理模式在心内科护理中的应用体会[J].护士进修杂志，2015，08（3）：276-278.
[2]袁丹，龙春梅，陈嘉妍等.协同护理模式对慢性心力衰竭病人自我护理能力的影响[J].全科护理，2016，14（11）：1083-1085.
[3]孙彩霞，唐寒.协同护理模式对慢性心力衰竭病人积极度与自我护理能力的影响[J].全科护理，2014，45（18）：1670-1671.
[4]王睿.心内科护理中协同护理模式的探索研究[J].中国继续医学教育，2015，21（12）：223-224.