中老年下肢深静脉血栓形成临床特点及中医辨证分型的研究

论文摘要

目的:探讨中老年下肢深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)的临床特点及辨证分型的微观依据。方法:200例患者分为两组,中老年组124例,青年组76例,从性别、发病部位、住院时间、诱发因素、伴随疾病、临床表现、临床分型、并发肺栓塞、辨证分型、实验室及影像学检查以及治疗方式等方面,比较分析两组之间的差异性。结果:两组患者在诱发因素、伴随疾病、并发肺栓塞、临床表现、实验室检查、彩超检查等方面差异有显著性(P<0.05)。中老年组在诱发因素、并发肺栓塞和伴随疾病的高血压病、心脏病、脑血管病以及实验室检查的CRP、血脂三项均明显高于青年组(P<0.05)。彩超示血栓侵犯静脉股总、股深、腘静脉中老年组明显高于青年组(P<0.05)。中老年DVT湿热下注型WBC、TC、Fib值均高于血瘀湿重型(P<0.05)。结论:1.中老年DVT患者发病往往伴有一个或多个诱发因素,多个危险因素的相互累积使该病更易发生。并常伴随心脏病、脑血管病、高血压病、恶性肿瘤等基础疾病,临床表现多以粗肿和沉胀为主,而肢体疼痛程度较青年患者轻。血栓多侵犯股总、股深和腘静脉,并发肺栓塞相对高于青年组。中老年人CRP水平提高、脂质代谢紊乱,与DVT发生关系密切。2.中老年DVT湿热下注型患者WBC、CRP、Fib值比血瘀湿重型高,提示该病早期炎症反应和高凝状态的存在,应在重用清热解毒、利湿活血中药的同时配合及时有效的溶栓、抗凝、降纤、抗炎等治疗。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 一、研究对象
• （一） 病例来源
• （二） 诊断标准
• （三） 病例选择标准
• 二、研究方法
• （一） 病例分组
• （二） 观察指标
• （三） 统计方法
• 三、研究结果
• （一） 临床资料
• （二） 实验室及影像学检查
• 讨论
• 一、祖国医学病因病机学研究及进展
• （一） 病因病机探讨
• （二） 辨证分型的研究
• 二、现代医学的病因学研究
• （一） 病因研究
• （二） 危险因素研究
• 三、中老年DVT 的临床特点
• （一） 诱发因素
• （二） 伴随疾病
• （三） 并发肺栓塞
• （四） 临床表现
• （五） 实验室检查
• （六） 彩色超声多普勒检查
• 四、实验室指标和中老年 DVT 辨证分型关系探讨
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 致谢