可溶性人类白细胞抗原G在重度子痫前期患者的表达

论文摘要

子痫前期（preeclampsia,PE）是妊娠高血压疾病的一种,是妊娠期特有的多系统疾病,以高血压、蛋白尿和水肿为特征,并伴有全身多脏器的损害,严重时可出现抽搐,昏迷,心力衰竭,脑出血,胎盘早剥,弥漫性血管内凝血甚至母婴死亡,是造成孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。其发病机理仍未阐明。它主要与滋养层侵润不足和和内皮细胞损伤有关,分娩后症状会迅速消失说明胎儿和胎盘在子痫前期中起重要作用。在妊娠期间,胎儿能在母体官腔内顺利发育而不被排斥,主要原因是滋养细胞表达非经典的MHC I类分子:人类白细胞抗G （human leukocyte antigen G,HLA-G）。HLA-G编码7种蛋白质分子,包括4种膜结合型分子（membrane-bound human leukocyte antigen G, mHLA-G）以及3种可溶性分子（soluble human leukocyte antigen G, sHLA-G）。HLA-G主要表达于胎盘母胎界面的绒毛外滋养层细胞中,目前已在人类的外周血、脐带血、羊水、淋巴液等中检出sHLA-G,它的分布仍需阐明。由于sHLA-G可经体液循环遍布全身各组织器,对机体起着系统化免疫调节作用。其表达异常可能导致病理妊娠。本研究比较了正常妊娠与重度子痫前期患者血浆、胎盘组织培养液、胎盘组织中sHLA-G的表达,探讨sHLA-G的来源及在子痫前期中的作用。目的:检测重度子痫前期患者和正常妊娠晚期妇女血浆和胎盘组织培养液、胎盘组织中sHLA-G蛋白的表达水平,及胎盘中HLA-G mRNA的表达水平,探讨sHLA-G的来源及在子痫前期发病中的临床意义。方法:①用酶联免疫吸附法（ELISA）检测唐都医院从2008年8月至2009年4月间20例重度子痫前期患者,20例正常足月妊娠者及20例正常未妊娠者血浆sHLA-G表达水平和同一对象胎盘组织培养液中sHLA-G的表达水平。②用实时定量PCR比较其胎盘组织中sHLA-G各亚型（HLA-G5, G6, G7）mRNA的表达水平。结果:①重度子痫前期组血浆sHLA-G表达水平明显低于正常妊娠组（ P < 0. 05） ,正常未妊娠组sHLA-G与子痫前期组和正常妊娠组差异亦有统计学意义（ P < 0. 05）。②重度子痫前期组胎盘组织培养液sHLA-G表达水平明显低于正常妊娠组（ P <0.05）。③重度子痫前期组HLA-G5, G6 mRNA表达比正常妊娠组低,而HLA-G7 mRNA在两组表达未见明显差异。结论:重度子痫前期组血浆、胎盘组织培养液中sHLA-G及胎盘组织中HLA-G5,G6 mRNA表达水平均明显降低,可能与子痫前期发病有关。胎盘可能是血浆中sHLA-G的来源。

论文目录

• 缩略语表
• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 文献回顾
• 正文
• 实验一 sHLA-G在正常妊娠和重度子痫前期患者血浆和胎盘组织培养液中的表达
• 1 材料
• 2 方法
• 3 结果
• 4 讨论
• 实验二 胎盘组织中sHLA-G m RNA 的表达
• 1 材料
• 2 方法
• 3 结果
• 4 讨论
• 小结
• 参考文献
• 个人简历和研究成果
• 致谢