云南省煤矿精神病医院康复科云南泸西652402
摘要：目的：探讨康复训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法：选取我院2015年3月～2017年3月慢性精神分裂症患者68例，划分为观察组与对照组，每组各为34例，对对照组患者给予单纯药物治疗，对观察组组患者则在药物治疗的基础上进行康复训练，比较分析两组患者经治疗前后的生活质量情况。结果：治疗后，观察组患者各项生活质量指标均明显高于对照组，同时具有差异性和统计学意义（P＜0.05）。结论：在药物治疗的基础上，对慢性精神分裂症患者进行康复训练，具有显著的临床治疗效果，能够有效改善患者生活质量。
关键词：康复训练；慢性精神分裂症；生活质量；影响效果
慢性精神分裂症患病者均有思维不敏捷、情感控制力小和意志行为不协调等表现，降低了患者生活质量及健康水平，给患者及其家属带来了很大的心理压力，引来了很大精神科医生的重视。对慢性精神分裂症患者进行合理药物治疗是常见的有效治疗方法，但其治疗见效缓慢，达不到理想中的精神疾病治疗效果，所以在进行药物治疗时还需要实施一定的康复训练，以改善治疗效果和提高患者生活质量[1]。对此，本文以68例慢性精神分裂症患者为研究对象，分析了康复训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年3月～2017年3月慢性精神分裂症患者68例，划分为观察组与对照组，每组各为34例。68例患者均符合CCMD－3精神分裂症诊断标准，排除合并精神发育迟滞者和严重躯体疾病者等；所有患者中有52例已婚，11例未婚，1例丧偶，4例离异。观察组34例患者中有男性21例，女性13例；年龄为25～45岁，平均年龄为（34.8±4.9）岁；病程为3～15年，平均病程为（10.2±7.8）年；受教育时间为7～16年，平均受教育时间为（9.8±3.2）年。对照组34例患者中有22例男性，12例女性；年龄为27～48岁，平均年龄为（35.2±5.3）岁；病程为5～18年，平均病程为（11.1±7.9）年；受教育时间为8～16年，平均受教育时间为（10.1±3.3）年。观察组与对照组患者在年龄、性别及病程等一般资料上的比较，均具有可比性，但无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：给予单纯的药物治疗，治疗所使用的主要药物是：氯氮平，奎硫平和利培酮。
观察组：在药物治疗的基础上进行康复训练，具体训练如下：
1.2.1训练患者日常生活能力
①指导患者穿衣、洗漱、饮食和打扫卫生等，以锻炼患者的日常生活技能；②要由易到难的训练患者的日常生活能力，并且训练要有计划的进行，在训练之前还需要将正确的训练动作及行为示范给患者，以及时纠正患者在训练中的错误；③要加强对患者训练的监督，并检查患者训练效果，然后根据患者训练实际制定后期的训练项目及方案[2]。
1.2.2训练患者业余兴趣
①对患者进行业余兴趣培养，即通过唱歌、乐器演奏、体操和下棋等娱乐性活动的开展来培养患者业余兴趣；②医护人员要在治疗过程中了解患者喜好，然后制定和实施具有针对性的业余兴趣培养方案。
1.2.3训练患者心理平衡能力
①医护人员要积极与患者及其家属进行沟通，以拉近患者与医护人员之间的关系，从而提高患者对医护人员的信任度，最终提高患者治疗依从性；②加强健康教育，医护人员要对患者进行疾病知识教育，让患者了解慢性精神分裂症治疗的重要性，以帮助患者树立正确的病情面对态度；③积极疏导患者心理，以缓解患者的紧张、不安等不良情绪，从而保证患者的心理平衡性[2-3]。
1.2.4训练患者职业能力
①医护人员要根据患者爱好、病前职业情况等，制定和实施具有针对性的职业能力训练方案；②训练过程中医护人员要加强与患者家属的配合度，以使患者在训练中更快更好的恢复职业能力。
1.3评价指标
生活质量评价：包括生理功能评价、心理功能评价、自理功能评价、社交功能评价和职业功能评价。评价作用100分制，即0～100分，评分越高生活质量越好。
1.4统计学方法析
采用统计学软件SPSS19.0对所有数据进行统计、分析和处理，采用t检验计量资料，表示为（），同时具有差异性和统计学意义的界定范围为P＜0.05。
2结果
治疗后观察组患者的各项生活质量指标评分均明显高于对照组，显著差异且具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3．讨论
对于慢性精神分裂症常用的治疗方法是药物治疗，主要的药物包括利培酮、氯氮平和奎硫平等，每一种药物均具有良好的临床治疗效果，本研究主要使用氯氮平和利培酮。但单纯的药物治疗会给患者身体带来不利影响，增加复发率，所以需要在治疗的同时进行一定的康复护理或训练，尤其是康复训练，不但能够有效提高慢性精神分裂症临床治疗效果，提高患者生活质量，还能够降低药物治疗中的复发率[3]。
本研究对68例慢性精神分裂症患者进行了不同治疗方法实验，将其中34例患者作为对照组，进行单纯的药物治疗（氯氮平、奎硫平和利培酮），将另外34例患者作为观察组，在药物治疗的基础上进行康复训练，实验结果显示，观察组患者治疗后的生理功能、心理功能、自理功能、社交功能、职业功能均明显高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，在药物治疗的基础上对慢性精神分裂患者进行康复训练，能够有效提高患者的共享生活质量指标，具有显著的应用价值。
参考文献：
[1]武爽，王诚，王东升，龚建民，安志杰.系统康复训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志，2013，21（03）：328-330.
[2]梁郁驰，梁敏，梁超胜，冯杏.综合康复训练对慢性精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响[J].白求恩医学杂志，2016，14（06）：687-688.
[3]董美芝，张庆军.精神康复训练对慢性精神分裂症患者精神残疾的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，21（05）：92-93.