论文摘要
目的:全氟化碳液(PFCLS)是玻璃体视网膜手术中重要的玻璃体替代物,它是一种高碳液态氟化物,具有比重高,粘度低,无色透明,沸点高及很强的氧结合力等特点。PFCLS 作为一种新型的眼科手术辅助工具,很适合作为玻璃体视网膜手术中的暂时性替代物。Chang 在1987 年首次报道后,近年来PFCLS 已逐步在晶状体及玻璃体视网膜手术中推广使用。但是,重水的眼内残留仍然是一种严重的手术并发症, 特别是重水的视网膜下残留和视网膜表面残留,不仅处理困难,而且预后不良。很多研究发现,它滞留眼内一段时间对眼组织有一定的毒性,产生一些相应的并发症,损害视功能,考虑为PFCLS 的理化性质所致。但也有人特别是国外的一些眼科专家认为,重水残留的主要原因是其高比重造成的机械压迫作用。因此到目前为止,PFCLS 作为玻璃体填充物引起视网膜发生病理性改变的确切原因尚不清楚。本文通过给灰兔视网膜表面及视网膜下注入等量重水,并对其进行显微结构及电生理方面的观察,从而揭示重水对眼底组织的影响,探讨眼底改变的的发病机制,能够更好的指导临床。方法: 取成年健康大耳灰兔24 只,雌雄兼用,体重2.0kg～2.5kg。随机将每只兔的一眼为实验组,另一眼为对照组。实验组再随机分为视网膜面重水注入组(12 只)及视网膜下重水注入组(12 只)。分别经巩膜外上方角膜缘后3mm 将0.1ml Vitron(即全氟菲烷)注入视网表面及视网膜下。术后分别在1、3、7、14 天、1 月、3 月用直接检眼镜检查眼底及ERG 检查,然后即刻处死视网膜表面组及视网膜下组各2只兔子并摘除眼球,固定用于组织学检查。结果:(1)实验组检眼镜下所见:所有术眼均未出现眼内炎。除一例视网膜下组兔眼由于晶体混浊影响眼底观察外,其余均可用直接检眼镜观
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